Comunicaciones: Experiencias

Proceso cirugía menor en nuestro distrito sanitario de Atención Primaria (póster)

OBJETIVOS

Mejorar el proceso de cirugía menor en el Distrito en el que trabajamos.

DESCRIPCIÓN

Con la ayuda de la metodología de procesos y de calidad, se creó un equipo multidisciplinar que avanzó durante un año. Fases:

Análisis - diagnóstico:

1. 1. Selección de oportunidades de mejora: identificación de problemas
   2. Priorización de problemas
   3. Definir el problema o proceso a abordar

Planificación – acción:

1. 1. Selección de grupos de mejora
   2. Escoger – planificar acciones de mejora: intervenciones
   3. Implantar los planes

Evaluación:

1. 1. Monitorizar
   2. Evaluar la intervención.

Tras identificar el problema, se acotó mediante una hoja de recogida de datos, y se analizaron los factores que contribuyen al efecto variabilidad, mediante el Diagrama de Pareto: no derivar la muestra a anatomía patológica, el consentimiento informado, no concordancia de diagnóstico con anatomía patológica. En la formulación de causas se utilizó el Diagrama Ishikawa y se concluyó que era necesario implicar a la Dirección del Distrito en la mejora del proceso para llevar a cabo las propuestas de mejora. El grupo de mejora utilizó la matriz multicriterio y priorizó por Criterios de Hanlon, para seleccionar los problemas prioritarios y programar las actuaciones de mejora. Desde Dirección se impulsó la consulta prequirúrgica, la dispensarización y los cursos de formación y se facilitaron recursos a las unidades más deficitarias.

Por último se trabajó en aspectos de evaluación y monitorización de indicadores, donde el Distrito escogió los cinco siguientes: lesiones de carácter maligno en pieza quirúrgica, listado verificación, <30 días informe lesión anormal, hemorragias e infecciones en el postoperatorio.

CONCLUSIONES

Con el apoyo de la Dirección, sus aportaciones y correcciones, se ha rediseñado el proceso y se ha utilizado un Diagrama de flujo para la Representación gráfica del PAI cirugía menor. En un año se han formado 120 profesionales médicos y enfermeros del Distrito y aunque queda mucho por hacer, consideramos cumplido nuestro objetivo.

APLICABILIDAD

En un año se han formado 120 profesionales médicos y enfermeros del Distrito.

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