Objetivo principal: Comparar el tiempo en rango terapéutico (TTR) a los 6 meses de inicio del programa de descentralización hospitalaria del TAO y a los 18 meses. Objetivos secundarios: analizar el número de pacientes incluidos en el programa, número de controles de INR y número de días entre controles.

Diseño: Estudio observacional retrospectivo en un CAP con una población asignada de 27074 habitantes. Seguimiento de 18 meses.

Sujetos de estudio: Se incluyó pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular y trombosis venosa profunda en tratamiento con antagonistas de la vitamina K (AVK) y estar en rango terapéutico (INR 2-3) en los últimos 3 controles hospitalarios. Los criterios de exclusión fueron presentar patologías médicas o situaciones de alto riesgo trombótico o hemorrágico que pudieran verse alteradas por el cambio de técnica de punción o el nuevo sistema informático.

Intervención: El programa consistió en la realización del control de INR, pauta de tratamiento y monitorización durante 18 meses con una formación específica del equipo asistencial y una intervención educacional al paciente en la primera visita.

Análisis de las variables recogidas mediante tests descriptivos.

Resultados: La proporción de pacientes incluidos en el programa fue del 51,9% a los 6 meses con una media de 23 días entre los controles de INR y alcanzando un TTR del 80,7%. Al cabo de 18 meses, la proporción de pacientes incluidos alcanzó 54,9% y no se observaron diferencias en el resto de variables.

El programa de descentralización hospitalaria del TAO se propone como un método eficaz consiguiendo niveles de TTR altos y mantenidos al cabo de 18 meses de seguimiento.