XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Deprescribir benzodiacepinas en pacientes con trastornos de ansiedad mediante un programa de psicoterapia.
Diseño: ensayo antes-después sin grupo control.
Ámbito: dos centros de salud urbanos.
Criterios inclusión: pacientes de 18 a 60 años, diagnosticados de trastorno de ansiedad en los últimos 5 años, en tratamiento actual con benzodiacepinas.
Criterios exclusión: seguimiento actual por profesional salud mental, adicción a drogas.
Variables: tipo trastornos de ansiedad, año diagnóstico, tipo benzodiacepina, dosis, edad, sexo, antecedentes familiares de trastorno de ansiedad, nivel estudios, profesión, consumo tóxicos, nacionalidad, seguimiento anterior por profesional salud mental.
Tamaño muestral: 120 pacientes.
Intervención: 7 sesiones individuales de psicoterapia de 1 hora, test de Goldberg (cribaje ansiedad) y test SF-12 (calidad de vida) en primera, tercera y última sesión. Consumo benzodiacepinas en cada sesión con pauta de retirada individualizada.
Analísis estadístico: análisis univariado, en cuantitativas prueba t pareada Wilcoxon y en cualitativas prueba McNemar.
Protocolo aprobado por un CEIC. Cada paciente firmó un consentimiento informado.
Participaron 123 pacientes, de los cuales 107 (87%) terminaron el programa.
93 (86.9%) fueron mujeres, con edad media de 44.7 años ± 11.3 DE.
85 (79.4%) nacionalidad española. 9 (36.4%) casadas. 75 (10.1%) estudios terciarios. 80 (74.8%) profesión en sector de servicios. 25 (23.4%) consumo de tabaco. 80 (74.8%) antecedentes familiares de trastornos de ansiedad. 104 (97.2%) con diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada. 62 (57.9%) tuvieron seguimiento anterior por profesional salud mental.
En 52 (48.6%) fue el diazepam la benzodiacepina más consumida.
El test de Goldberg pasó de 90 (84.1%) casos de ansiedad al inicio a 39 (36.4%) al final. En el SF-12 se observó un incremento lineal de 10 unidades en el componente mental. Al finalizar, en 61 (57%) pacientes se retiraron las benzodiacepinas, en 34 (31.8%) se disminuyeron y en 12 (11.2%) se mantuvieron igual.
El programa es una herramienta útil para deprescribir benzodiacepinas, disminuir ansiedad y mejorar calidad de vida.