Conocer los diferentes metodos de estudio de monitorizacion de pacientes con Drogodepencias, y saber si existen diferencias entre ellos, en el correcto analisis de los resultados. Así como conocer la posible adulteracion de las muestras de orina en dichos pacientes. 

Estudio descriptivo observacional retrospectivo. Atención primaria, Urgencias, Atencion hospitalaria y Centros perifericos de drogodependencias(CPD). Se recopilaron valores de creatinina y osmolalidad en muestras de orina. Las muestras fueron analizadas mediante el analizador AU5800 de Beckman Coulter®, determinado creatinina, así como Na, urea y glucosa para el cálculo de la osmolalidad. El análisis de los datos fue realizado con el programa estadístico MedCalc®, definiendo la presencia o ausencia de diferencias estadísticamente significativas por el método de Kruskal-Wallis (p<0.05).

Se incluyeron un total de 279 muestras: 13% de Atención Primaria, 22% de Hospitalización, 26% de Urgencias y 38% de los CPDs. 

La tabla 1 resume los resultados de la concentración de creatinina y osmolalidad urinaria medias obtenidas. Se incluye además la frecuencia de aparición de orinas diluidas, definidas como aquellas cuyo valor de creatinina fue menor de 20mg/dL (24.47% del total) y osmolalidad menor de 50mOsm/kg (5.8% del total).

El método de Kruskal-Wallis concluyó que no existen diferencias significativas entre las concentraciones de creatinina y osmolalidad urinaria en los diferentes grupos (p>0.05 en todos los casos).

La media de valores de creatinina en muestras procedentes de CPDs no indica adulteración de las muestras, aunque sí encontramos mayor porcentaje de muestras probablemente diluidas en este grupo (11,2 %). Por nos parece recomendable realizar un examen macroscópico visual, para detectar muestras que hayan podido ser adulteradas, haciendo una evaluación individual de los resultados toxicológicos obtenidos.