XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
La informatización de la atención primaria supuso un profundo cambio en nuestra forma de trabajar. La receta electrónica introdujo el concepto de "prescripción a demanda" que asumimos de forma intuitiva al no existir pautas previas de su manejo.
Analizar las medicaciones prescritas a demanda, la adherencia a este tipo de tratamiento y las características de los pacientes.
Estudio descriptivo retrospectivo de seguimiento de una cohorte durante un año con prescripción electrónica a demanda.
Recogida de datos en el paquete informatico Open Access, análisis estadístico con el programa G-Stat.
Centro de Salud urbano. 12 cupos de médicos de familia.
3531 pacientes con prescripción a demanda de largo tratamiento. Se analiza un total de 6632 fármacos prescritos a demanda.
Mediciones: edad, sexo, número de fármacos a demanda y crónicos, tipo de medicación, adherencia al tratamiento y fallo en el uso.
Las medicaciones a demanda más frecuentemente prescritas son: analgésicos 62.8% IC 95% (0.60-0.63), pomadas 14.2% IC 95% (0.13-0.15), inhaladores 14.2% IC 95% (0.13-0.15), omeprazol 12.9% IC 95 % (0.11-0.14), ansiolíticos 12.8% IC 95% (0.11-0.13), de los pacientes.
Destacamos el uso de esta forma de prescripción para enfermedades crónicas con reagudizaciones, con una adherencia alta (retirada de medicación antes de 6 meses) como vemos ocurre en triptanes 63% IC 95% (0.52-0.72), betamimético 62.2% IC 95% (0.58-0.64), antihistamínicos 53.7% IC 95% (0.41-0.51), siendo inferior la adherencia para nitroglicerina 37% IC 95% (0.27-0.46) y sildenafilo 38.4%
La prescripción a demanda es un instrumento útil para la atención de procesos crónicos con reagudizaciones, facilita el cumplimiento y la autonomia del paciente. Debemos saber e intentar instruir al paciente adecuadamente para el uso de este tipo de prescripción.