IV Congreso de Residentes, JMF, Tutores y Unidades Docentes de la semFYC
20 y 21 de marzo 2026
Comunicaciones: Casos clínicos
Rash tras gea: la señal que destapó una Anisakiosis Gastroalérgica (póster)
Ámbito del caso
Atención Primaria
Motivos de consulta
Rash cutáneo tras gastroenteritis aguda
Historia clínica
Enfoque individual
Varón de 21 años, sin antecedentes patológicos de interés. Paciente valorado en el servicio de atención continuada hace 3 días por vómitos y diarrea tras ingesta de sepia, no fiebre ni deshidratación. Se orienta como gastroenteritis aguda (GEA) de etiología viral y se cita al paciente a la consulta de Atención Primaria para control. El paciente refiere que la GEA ha resuelto, pero en las últimas 24 horas ha aparecido un leve rash habonoso pruriginoso, de instauración progresiva, en tronco y espalda, no afectación respiratoria ni angioedema. A la anamnesis dirigida, el paciente refiere episodios alérgicos leves desde los 12 años sin causa estudiada. Recuerda dos reacciones tras consumo de merluza en la escuela, por lo que desde entonces no toma merluza por decisión propia y en general, come pescado de forma muy esporádica. Exploración física: buen estado general, abdomen blando sin dolor, habones confluentes en tronco, no edema uvular. Se solicita analítica de sangre con estudio inmunológico y serológico.Enfoque familiar y comunitario
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
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GEA viral/bacteriana, toxicoinfección alimentaria.
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Reacción alérgica alimentaria secundaria.
Tratamiento y planes de actuación
Se pautan antihistamínicos y corticoides orales. El análisis confirma leve eosinofilia y IgE específica positiva para Anisakis, estableciendo diagnóstico de hipersensibilidad asociada a anisakiosis gastroalérgica.Evolución
El paciente presenta resolución completa de la clínica con tratamiento conservador, se realiza educación sanitaria para evitar nuevos eventos y se deriva a Alergología para completar estudio.Conclusiones
La hipersensibilidad asociada a anisakiosis gastroalérgica es una entidad emergente en Atención Primaria. Los últimos informes muestran que el 100% de la merluza europea contiene anisakis. Una anamnesis dirigida (antecedentes alérgicos y hábitos alimenticios de pescado) junto con una serología IgE específica son las claves para el diagnóstico. Desde las consultas de Atención Primaria es importante realizar detección precoz y educación sanitaria (congelación -20°C, cocción completa) para prevenir recurrencias.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
Autores
Sanahuja Sanz, MartinaEAP Encants. Barcelona, Barcelona
Ferrer Moret, Sílvia
EAP Encants. Barcelona, Barcelona
