Comunicaciones: Resultados de investigación

Real decreto ley 16/2012: cambio en el modelo sanitario y acceso a la sanidad pública de los inmigrantes (oral)

OBJETIVO

Determinar la población inmigrante residente en una comunidad autónoma (CA) afectada por el Real Decreto Ley 16/2012 (RDL), excluidos de atención sanitaria pública, de 2011 a 2013 y compararla con una población similar no afectada; contrastar la prevalencia de enfermedades crónicas e incidencia de infecciosas.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio de cohortes retrospectivo de base poblacional. Se seleccionaron pacientes mayores de edad en dos grupos, el colectivo afectado, inmigrantes sin afiliación a la Seguridad Social con residencia en la CA y otro no afectado, aleatorio, a partir del Sistema de Información para el Desarrollo de la Investigación en Atención Primaria  (SIDIAP). Se aparearon por edad, sexo e indicador socioeconómico de privación (MEDEA), se siguieron de 2011 a 2013. Variable independiente: persona afectada; variables dependientes: enfermedades crónicas, infecciosas y mortalidad. Se realizó un análisis mediante regresión condicional o estratificada de la relación entre las variables dependientes e independientes. Se calcularon los Odds Ratio para prevalencias y Hazard Ratio para incidencias considerando intervalo de confianza del 95% (IC).

 

RESULTADOS

Se estudiaron 116.870 personas en dos grupos. De  58.434 afectados, la mediana de edad fue 31 años y 34.071 (58,3%) fueron hombres. Los afectados presentaron mayor mortalidad (HR: 6,2; IC: 1,1-5,1), mayor riesgo de enfermedad por VIH (HR: 2,3; IC: 1,1-5,1), tuberculosis (HR: 4,1; IC: 2,6-6,6) y lues (HR: 3,3; IC: 5,1-2,2). Los no afectados tuvieron mayor prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (OR:3,6; IC:4,4-2,4), insuficiencia cardiaca (OR:1,51; IC:1,1-2,1), depresión (OR:4,6; IC:4,3-5,1), hipertensión arterial (OR:1,5; IC:1,4-1,6) y dislipemia (OR:2,3; IC:2,2-2,4).

 

CONCLUSIÓN

Los afectados presentan mayor incidencia de enfermedades transmisibles y menos enfermedades crónicas. Las restricciones a los inmigrantes en el acceso a la sanidad pública vulneran un derecho fundamental de los individuos y ponen en peligro no solo al colectivo afectado sino al conjunto de la población.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Comet Jaumet, Dolors
CAP Plaça Catalunya. Manresa. Barcelona

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Cayla Buqueras, Joan
Agència Salut Pública. Barcelona

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Millet Vilanova, Joan Pau
Agència Salut Pública. Barcelona

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Orcau Palau, Àngels
Agència Salut Pública. Barcelona

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Ortega Gutierrez, Lluisa
Gerència Territorial Catalunya Central. Sant Fruitós del Bages. Barcelona

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Prats Uribe, Albert
Unitat Docent Medicina Preventiva i Salut Pública PSMAR-UPF-ASPB. Barcelona

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