XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Comunicaciones: Resultados de investigación
Rechazo-retornos de derivaciones desde la atención secundaria: análisis de una semana de trabajo asistencial (póster)
Objetivos
Analizar el volumen de interconsultas devueltas por AE a AP, identificar las especialidades de mayor impacto y evaluar la actitud del médico de familia frente a este retorno, explorando la influencia de variables sociodemográficas.
Material y métodos
Estudio observacional, descriptivo y prospectivo (mayo 2025). Se empleó un registro continuo y en tiempo real de la actividad diaria. Especialidad médica emisora del retorno, género del profesional y centro de trabajo.Acción adoptada por el médico frente al retorno, categorizada en 6 opciones.
Resultados
El 75% de los profesionales eran mujeres. Registraron 8265 visitas, 145 por semana. Se detectaron 98 retornos (rechazos) de interconsultas válidos (1,72 devoluciones recibidas por médico en la semana de estudio). Por especialidades: Traumatología 42,9%(n=42), Rehabilitación 8,2% (n=8), Neumología 6,1% (n=6), Otorrinolaringología 6,1% (n=6), Aparato Digestivo 5,1% (n=5).
El 50% de los profesionales asume la orden de la otra especializada. El 16,3% hace queja institucional. El 12,2% hacen re-derivación. El 2% llaman al servicio. El 10% no hacen nada. Reciben un promedio de 2,07 derivaciones las mujeres frente a 0,76 los hombres.
El 52,8% de las mujeres asumen el retorno frente al 30,0% de los hombres.
Se asume el rechazo en el 75% de rehabilitación, en el 50% de neumología, en el 47,6% de traumatología, en el 33,3% de digestivo y en el 16,7% de otorrino. La mayor tasa de asunción de la orden por centro de salud oscila entre el 100% y el 66,7% de los tres primeros, frente al 37,5% de aceptación del retorno en otros 3 centros.
El 50% de los profesionales asume la orden de la otra especializada. El 16,3% hace queja institucional. El 12,2% hacen re-derivación. El 2% llaman al servicio. El 10% no hacen nada. Reciben un promedio de 2,07 derivaciones las mujeres frente a 0,76 los hombres.
El 52,8% de las mujeres asumen el retorno frente al 30,0% de los hombres.
Se asume el rechazo en el 75% de rehabilitación, en el 50% de neumología, en el 47,6% de traumatología, en el 33,3% de digestivo y en el 16,7% de otorrino. La mayor tasa de asunción de la orden por centro de salud oscila entre el 100% y el 66,7% de los tres primeros, frente al 37,5% de aceptación del retorno en otros 3 centros.
Conclusión/es
Traumatología y Rehabilitación generan más de la mitad de los rechazos. Las médicas reciben el triple de devoluciones y acatan más órdenes. También afecta el “efecto centro de salud" pues no todos comparten los mismos hospitales de referencia. Esta subordinación administrativa perjudica al paciente y contribuye al aumento del desgaste profesional de los médicos de familia.
Financiación
CEIC/CI
CEIC CSM: 50/16
CEIC IDIAP: P16/186
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Jimenez Gonzalez, Maria MerrcedesCAP Canet de Mar. Canet de Mar, Barcelona
Jiménez González, Mercè
CAP La Riera. Mataró, Barcelona
Piro Ibáñez, Marta
CAP Morera Pomar. Badalona
Hernández Medina, Elena
CAP Llefià. Badalona, Barcelona
Villanueva Segura, Luis
CAP Vilassar de Mar. Barcelona.
Monreal Mauri, M Immaculada
CAP Rocafonda. Mataró, Barcelona
