XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Describir las recomendaciones sobre estilos de vida, ofrecidas al alta domiciliaria, en población>65años tras un infarto agudo de miocarcio(IAM) y estudiar su posible asociación con el sexo, edad, comorbilidad, estancia y tipo de infarto.
Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se incluyeron pacientes>65años con diagnóstico principal al alta de IAM(CIE-9 410) en el centro hospitalario, entre el 1/1/2010 y el 31/12/2014. Fuente de datos: CMBD e informe de alta. Variables: sociodemográficas(sexo,edad), clínicas(comorbilidad, estancia, factores de riesgo, tipo de infarto), consejo sobre estilo de vida(tabaco, alcohol, dieta, ejercicio físico). Análisis descriptivo univariado, bivariado. Se calcularon intervalos de confianza(IC al 95%) para los resultados principales. Se ajustó un modelo de regresión logística por consejo. Se garantizó la confidencialidad de los datos.
Se evaluaron 260 pacientes, 60,4%hombres, edad media 77,1 años(DE=7,93), índice de Charlson 5,54(DE=1,88), estancia 9,92 días(DE=7,18). Fumadores(16,9%), obesidad/sobrepeso(7,7%), HTA(55,8%), DM(33,8%), dislipemia(12,3%). El tipo de evento se clasificó en IAM con y sin elevación del segmento ST(40% y 56,9% respectivamente), seguido del IAM indeterminado en un 3,1%.Incluía recomendación sobre tabaco el 37,1%, consumo adecuado de alcohol 35,5%, dieta 94,5%, actividad física 84,3%. Ser hombre se asoció con mayor número de recomendacioens en los consejos de tabaco OR=3,62(1,69-7,76), y alcohol OR=2,60(1,21-5,58). En los IAMCEST vs IAMSEST el consejo de actividad física fue mayor OR=2,56(1,15-5,67). En consejo antitabaco, los IC al 95% para la diferencia de medias fueron: edad -4,70(-6,71, -2,68), estancia -2,46(-4,31,-0,60), Charlson -0,99(-1,54, -0,44). Mayor edad, estancia y Charlson se asoció con recibir menos consejo antitabaco.
En relación con las recomendaciones sobre estilos de vida, en pacientes postIAM, se ofrecieron más consejos sobre hábitos higiénico dietéticos frente a hábitos tóxicos. Se encontró una relación inversa entre edad y recibir consejo. Para el consejo antitabaco, además, ser mujer se asoció negativamente con recibir este consejo.