XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria

del 12 al 14 de junio 2014

Comunicaciones: Resultados de investigación

Recurrencia de eventos vasculares tras un primer episodio en una cohorte poblacional después de cuatro años de seguimiento (oral)

OBJETIVO

Determinar la recurrencia de los eventos vasculares, en una cohorte poblacional mediterránea tras cuatro años de seguimiento.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Cohorte poblacional prospectiva creada en octubre del 2006. Se incluyeron 3789 pacientes mayores de 49 años, seleccionados al azar. Se realizó un seguimiento promedio de 4 años para detectar eventos incidentes y recurrentes: infarto agudo de miocardio(IAM), angina de pecho(AP), accidente cerebrovascular(AVC), ataque isquémico transitorio(AIT), aneurisma sintomático de aorta abdominal(ASAA), cirugía vascular(CV) o muerte.

 

RESULTADOS

Al inicio del estudio se detectaron 479 eventos prevalentes (151 IAM, 285 AP, 136 AVC, 106 AIT,  22 ASAA y 11CV). 63% eran hombres. Edad media: 69 años.

Factores de riesgo cardiovascular: 68% hipertensión, 19% hipertensión arterial diastólica, 63% obesidad abdominal, 39% obesidad, 59% habían fumado en alguna ocasión, 65% hipercolesterolemia y 5,6% fibrilación auricular.

Seguimiento: 55 pacientes fallecieron (11,5%), Se detectaron un 29% eventos recurrentes: 21 IAM(4,4%), 84 AP(17,5%), 37 AVC(7,7%), 10 AIT(2,1%), 10 ASAA(2,1%), 27 CV( 5,6%).

La incidencia total de recurrencia fue de 9218 / 100.000 personas-año (IC del 95 %: 7,749-10,884).

IAM prevalente se asoció con IAM incidente: Hazard ratio(HR: 9,6; IC 95%: 3,2 - 29,2), encontrando mayor efecto con AP incidente(HR: 3,3; IC 95%: 2.1- 5.1).

El riesgo de AP incidente aumentó con IAM prevalente (HR: 13,6; IC  95 %: 1.8-10.5) y AP prevalente (HR: 5,4; IC 95 %: 2.9-10.3).

AVC prevalente aumentó el riesgo de AVC incidente(HR: 2.6; IC 95%: 1,4- 5,0) y AIT incidente(HR: 2,3; IC 95 %:1.2-4.5).

La presencia de arteriopatía periférica se asoció con IAM/angina de pecho incidente (HR: 1,6; IC 95%: 1,01- 2,74) y la diabetes con AVC/AIT incidente(HR: 3,5;  IC 95 %: 1,8-7,0).

 

CONCLUSIÓN

La recurrencia de eventos cardiacos fue mayor que la recurrencia de eventos cerebrales, siendo la presencia de un episodio previo el principal factor de riesgo para presentar nuevos eventos.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Herreros Herreros, Yolanda
EAP Numància. Barcelona
Sorribes Capdevila, Marta
EAP Numància. Barcelona
Bertolin Arnau, Anna
EAP Numància. Barcelona
Alzamora Sas, Mª Teresa
ABS Riu Nord-Riu Sud. Santa Coloma de Gramenet
Forés Raurell, Rosa
ABS Riu Nord-Riu Sud. Santa Coloma de Gramenet
Baena Díez, José Miguel
CS La Marina. Barcelona