XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Establecer la relación existente entre el grado de dependencia (índice de Barthel) con las diferentes patologías crónicas que padecen los pacientes incluidos en un programa de atención domiciliaria de atención primaria
Estudio observacional analítico, de base poblacional. Incluye 272 pacientes mayores de 65 años pertenecientes al programa de atención domiciliaria.
Como variable dependiente se consideró el índice de Barthel (dependencia leve, moderada, grave y total) y como variables independientes: edad y sexo; paciente crónico complejo (PCC), modelo de abordaje de enfermedad crónica avanzada (MACA), necesidad de cuidado paliativos, polimedicación, hipertensión arterial, diabetes mellitus, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal crónica, arritmias, EPOC, hiperplasia benigna de próstata, anemia, ictus, dolor crónico, Parkinson, Demencias, depresión y artrosis.
Se relacionó el grado de dependencia con cada una de las variables registradas, mediante un análisis bivariante a través del cálculo del chi-cuadrado
Del total de 272 pacientes, 15 fueron éxitus (5,58%).
En el análisis bivariante, el 61,8% tienen dependencia leve; 23,8% dependencia moderada; 8,08% dependencia grave; y 7% dependencia total.
La mayoría de pacientes con dependencia está entre 75 y 89 años, observándose que el grado de dependencia aumenta conforme aumenta la edad (p >0,05).
Las asociaciones significativas fueron los PCC (leve71,5%, moderada20,3%, grave6,3%, total1,9%; p 0,000) y MACA (48,2%, 27,2%, 10,8%, 14%; p 0,000); necesidad de cuidados paliativos (45,3%, 28%, 13,3%, 13,3%; p 0,002), epoc (54,2%, 16,7%, 16,7%, 12,5%; p 0,024), demencia (51,4%, 19%, 14,8%, 14,8%; p 0,001), parkinson (34,8%, 21,7%, 13%, 30,4%; p 0,000), ictus (42,9%, 32,6%, 18,3%, 6,1%; p 0,003).
No hubo relación con el sexo ni demás patologías
La dependencia de los pacientes se relaciona con patologías crónicas neurológicas y progresivas que ocasionarán una limitación para las actividades de la vida diaria. Al igual que los MACA y con necesidades paliativas que son pacientes en los últimos estadios de su enfermedad.