Evaluar la relación entre parámetros nutricionales y la funcionalidad en el seguimiento de una cohorte de personas mayores frágiles atendidas en atención primaria.

Estudio descriptivo longitudinal (cuatro años de seguimiento). Sujetos: personas mayores frágiles con algún factor de riesgo nutricional seguidas adscritas a un cupo de atención primaria, cohorte dinámica, criterios exclusión: éxitus, institucionalización, cambio de domicilio. Medición basal: edad, sexo, % Peso Ideal, factor de riesgo nutricional, valores analíticos. Mediciones basales y sucesivas (semestrales) de: parámetros antropométricos (Indice de Masa Corporal (IMC), pliegue tricipital (PT), perímetro braquial (PB), perímetro pantorrilla (PP), circunferencia muscular del brazo (CMB)) y funcionalidad (Índice de Barthel). Análisis regresión lineal, alfa 0.05.

La cohorte se compone de 143 pacientes seguidos durante periodos variables de tiempo. 34 pacientes han completado los cuatro años de seguimiento. El estudio descriptivo muestra que el 67.8% son mujeres, la edad media inicial es 82.52 + 0.64. El factor de riesgo nutricional más frecuente es la pérdida de peso (48.3%). Los valores medios basales son: IMC 24 ±  0.64,PT 15.84± 1.04,PB 23.77±  0.42,CMB 18.95 ±  0.37,PP 31.51 ±  0.77,Barthel 86.36 ±  3.57. En la octava medición se mantienen sin diferencias significativas todos los parámetros excepto el IMC (p= 0.002) y el Barthel (p<0.0001) que descienden. En la medición basal (n=143), el valor del Índice de Barthel es significativamente mayor para los pacientes con albúmina normal (p=0.003). El Índice de Barthel a los 4 años de seguimiento (n=34) se relaciona significativamente con el nivel de hemoglobina (p= 0.037).

En pacientes mayores frágiles con riesgo nutricional, la funcionalidad se relaciona con parámetros analíticos y no antropométricos: albúmina (funcionalidad basal) y hemoglobina (funcionalidad a los 4 años).