Relación entre la organización de los centros de Primaria y la calidad asistencial (Póster)
Objetivos
Analizar la relación entre indicadores de organización del centro (accesibilidad, longitudinalidad y gestión enfermera de la demanda) y la calidad asistencial.
Material y métodos
Estudio descriptivo transversal en 287 equipos de Atención Primaria (EAP). Se seleccionaron todos los EAP con resultados en noviembre de 2022 de los indicadores incluidos. En base a los resultados de las 5 dimensiones clave de organización (accesibilidad de medicina y enfermería, longitudinalidad de medicina y enfermería, e indicadores de gestión enfermera de la demanda) se clasificaron los EAP en 4 grupos según cuartiles. Se comparó el resultado promedio de distintos indicadores clave de calidad asistencial entre los 4 grupos organizativos. El proyecto se encuentra en trámite de aprobación por la comisión de investigación de nuestra institución.
Resultados
Los promedios de resultado del primer cuartil (EAPs con mayor resultado promedio en los indicadores de organización) respecto al último cuartil y la significación estadística de las diferencias entre los 4 grupos fueron: calidad diagnóstica (67,5% vs. 64% p=0,019); prevención primaria (hábitos 77% vs. 77% p=0,81; vacunaciones 77,8% vs. 71,6% p=0,23; otros 79,6% vs. 76,4% p=0,41); prevención secundaria (cribado 85,6% vs. 76,3% p< 0,001; complicaciones 74% vs. 72,1% p=0,49); prevención cuaternaria (tratamiento 61,5% vs. 57,8% p=0,009; pruebas 48,5% vs. 40,4% p=0,003); seguimiento (84,1% vs. 78,8% p=0,002); adecuación (tratamiento 70,8% vs. 71% p=0,86; control 81,4% vs. 80,6% p=0,23); y farmacia (exposición 43,6% vs. 24,4% p< 0,001; seguridad 73,1% vs. 69,6% p=0,16; selección 59,8% vs. 55,8% p=0,11).
Conclusiones
Una mejor organización del centro en cuanto a accesibilidad, longitudinalidad y participación de la enfermera en la gestión de la demanda redunda en un mejor resultado en diversos aspectos de la práctica asistencial, especialmente en las dimensiones de prevención y prescripción farmacéutica.
CEI
Autorización por parte de la Comissió de Protecció de Dades de l’Institut Català de la Salut.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333