XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Conocer la relación entre el tratamiento antihipertensivo y el control tensional en pacientes pluripatológicos crónicos complejos (PPPC) incluidos en receta electrónica en una consulta de Atención Primaria.
Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo entre el 1 de enero y el 1 de marzo de 2017.
La población se compuso de 29 PPPC diagnosticados de Hipertensión (HTA) e incluidos en receta electrónica pertenecientes a una consulta de un centro de salud urbano.
Se realizó análisis univariante y bivariante utilizando los Test de Chi Cuadrado, T de Student, y Kruskal-Wallis. El análisis estadístico se realizó con R Project for Statistical Computing para Windows, considerando diferencia estadísticamente significativa p<0,05.
De los 88 pacientes PPPC de la consulta, 29 (32.95%) estaban diagnosticados de HTA; de éstos el 55,17% tenía entre 66 y 80 años; el 62,07% fueron hombres. El 70,37% padecían de 3 a 5 patologías crónicas y el 58,62% estaba polimedicado. El 43,48% tenía sobrepeso y el 47,83% obesidad. El 17,24% presentó HTA en la consulta y el 34,48% cifras tensionales límites.
La HTA se trataba con un solo fármaco en 18 pacientes (62,1%); con dos en 7 (24,1%); con tres en 1 (3,4%), y con cuatro en 3 (10,3%). Del total de los medicamentos antiHTA un 46,8% (22 de 47) eran IECA´s o ARA II; 21,3% diuréticos; 19,1% betabloqueantes; 8,5% bloqueantes de los canales del calcio y 4,3% antagonistas alfaadrenérgicos. Del grupo IECA´s/ARA II, 68,2% eran ARA II y 31,8% IECA´s. No hay diferencias significativas en el tratamiento en función del sexo.
En esta consulta, se debe incidir en la reducción del peso ya que la mayor parte de los pacientes tiene un IMC elevado, reforzando el tratamiento no farmacológico. Se puede concluir un buen control de la HTA en esta consulta siendo los fármacos más utilizados los ARA II.