XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Determinar el grado de conocimiento por parte del diabetico tipo-2 (DMT2) del concepto multifactorial del riesgo cardiovascular (RCV) y el grado de control subjetivo del mismo
MATERIAL Y MÉTODOS
Ambito:Centro de Salud urbano
Sujetos:DMT2 en tratamiento farmacologico
Diseño:Estudio observacional descriptivo trasversal en DMT2 con criterios de inclusion, entrevistados consecutivamente en consulta medica con motivo de su revision anual.Resultado principal:Grado de conocimiento de los elementos constituyentes del RCV.Resultado secundario:Grado de control subjetivo de los mismos mediante escala cualitativa de tres categorias(bien/regular/mal)
Muestra:Al tratarse de un corte trasversal realizado basalmente en un ensayo que precisaba 82 pacientes para su realizacion, hemos calculado que con esta muestra disponemos de un 95% de seguridad y 10% de precision para estimar un conocimiento esperado en torno al 30%
Analisis:Usamos medidas descriptivas para exponer los resultados construyendo los IC al 95%. El analisis de concordancia se realizo mediante el indice Kappa
Variables:La variable resultado principal fue el conocimiento del RCV escalado de 0-100 tras determinar los siguientes elementos de autocuidados referidos espontaneamente durante una entrevista semiestructurada: alimentacion, ejercicio, cumplimentacion farmacologica, control del peso y tension, habito tabaquico y enolico, control glucemico, lipidico y microalbuminuria. Se interrogo tambien sobre el grado de control subjetivo de los mismos (bien/regular/mal), y se informo del control objetivo segun datos exploratorios y analiticos
Limitaciones:Las caracteristicas poblacionales pueden limitar la validez externa del estudio
RESULTADOS
El conocimiento medio del RCV es del 46,5%(39,7-53,3%), siendo aceptable para FRCV como Alimentacion (100%), Ejercicio(83%), Cumplimentacion(83%) y control glucemico(65%), y escaso para Alcohol,Tabaco,Peso,Tension y Colesterol.La presencia de Nefropatia y el numero de visitas al medico pero no al enfermero se asociaron con un mayor conocimiento.La concordancia medico/paciente del control del RCV fue del 53,4%, siendo escasa para el control del peso(21%), glucemico(32%), microalbuminuria(22%) y Tensional(34%)
CONCLUSIÓN
Es necesario desarrollar herramientas que faciliten el conocimiento integral y el grado de control individualizado del RCV en el paciente DMT2