XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona
14-16 de noviembre de 2024
El riesgo de tuberculosis (TB) entre los contactos de casos puede estar asociado a factores como el tabaquismo o la inmigración. También la intensidad de la exposición a los casos índice puede aumentar el riesgo de tuberculosis entre los contactos. El objetivo fue determinar los factores de riesgo de tuberculosis entre los contactos de casos índice de TB.
Se realizó un estudio de cohortes en los contactos de casos de TB pulmonar registrados por la red de vigilancia epidemiológica del 01/01/2019 al 30/06/2021. Los factores asociados al riesgo de TB en contactos se determinaron mediante el odds ratio ajustada (aOR) y su intervalo de confianza (IC) del 95%.
De 847 casos de tuberculosis se identificaron 7.087 contactos. La prevalencia de TB fue del 2,0% (145/7087) y fue mayor en <5 años en comparación con los ≥ 65 años (4,4% versus 1,2%; p < 0,001) y en los expuestos >6 horas diarias con respecto a la exposición semanal de > 6 horas (4,0% versus 0,7%; p < 0,001). Aquellos contactos expuestos > 6 horas al día (aOR = 6,9; IC95%: 2,1-22,1), < 5 años (aOR = 6,9; IC95%:1,8-37,9), inmigrantes (aOR = 1,7; IC95%:1,1 -2,7 ) y los fumadores (aOR = 1,6; IC95%:1,0-2,7) tuvieron mayor riesgo de tuberculosis.
El riesgo de tuberculosis aumenta con el tiempo de exposición al caso índice y este riesgo también es mayor en inmigrantes y fumadores. El estudio de contactos tiene un alto rendimiento para detectar nuevos casos de tuberculosis. La reducción del tiempo de exposición al caso índice mediante el diagnóstico precoz de los casos y el estudio rápido de los contactos podría disminuir la probabilidad de casos secundarios en los contactos.