Comprobar si se cumplen los estándares de calidad en nuestra área sanitaria acerca del tratamiento médico y quirúrgico en pacientes con cáncer colorrectal. Detectar factores pronósticos que han influido en los resultados a corto y medio plazo (morbilidad y mortalidad) y a largo plazo (supervivencia global y libre de enfermedad) de los pacientes tratados y cuáles han sido dependientes de la diseminación tumoral y de la recidiva de la enfermedad.

Se propone la realización de un estudio descriptivo retrospectivo a partir de una base de datos con 350 pacientes tratados de cáncer colorrectal con identificación de comorbilidades desde enero de 2008 a diciembre 2022 con primera medición en 2012 desde Atención Primaria de nuestra área sanitaria. Todos los pacientes fueron diagnosticados de adenocarcinoma colorrectal siendo considerados resecables por parte de Cirugía o bien ingresados procedentes de urgencias con diagnóstico presuntivo de neoplasia colorrectal. Se realiza el cálculo del tamaño muestral a través del programa Epidat 4.2. con un tamaño muestral mínimo de 351 pacientes. En todos ellos se recogieron edad y datos relacionados con la comorbilidad de forma observacional, para poder relacionar la supervivencia al tumor en relación con estos datos y poder considerarlos factores de riesgo.

 

La recogida de datos se realiza a partir de una tabla en soporte informático protegida, para mantener la confidencialidad y seguridad, en la que se incluyen, de forma retrospectiva, los números de historia clínica, los datos demográficos del paciente, los antecedentes personales, los datos clínicos y analíticos, las pruebas complementarias, la fecha de la intervención, el tratamiento adyuvante y/o neoadyuvante empleado, los resultados anatomopatológicos y los datos de supervivencia La recogida de datos es metódica y exhaustiva, constituyendo una ficha de recogida de datos que tabula las 171 variables que se van a estudiar, según los parámetros recogidos. Los resultados se analizarán de forma que en primer lugar se constituya el estudio estadístico descriptivo y posteriormente, como variables independientes, para así obtener el estudio estadístico inferencial, utilizando el correspondiente test de correlación según la naturaleza, cualitativa o cuantitativa, de cada variable. Se calculó tamaño muestral necesario para probar las hipótesis de trabajo, admitiendo un riesgo α del 0.05 y un riesgo β del 0.10, tanto para los test de comparación de medias como de proporciones.

Las enfermedades cardiovasculares y el cáncer colorrectal son las dos principales causas de muerte en todo el mundo. Estudios previos han sugerido la coexistencia de estas dos condiciones, pero no está claro si los factores de riesgo cardiovasculares desempeñan un papel decisivo en esta enfermedad oncológica por lo que se propone un estudio retrospectivo para valorar la relación existente entre ellos en nuestra población a estudio.

El estudio se realizará siguiendo las recomendaciones éticas internacionales contenidas en la Declaración de Helsinki (Fortaleza, 2013) tratándose de un estudio retrospectivo por lo que los datos serán recogidos con encriptación correcta de las historias clínicas disponibles en nuestro programa de primaria, habiendo superado el comité de ética asistencial nuestra provincia, y en especial, en nuestro área sanitaria.

no existe financiación interna ni externa para este proyecto.