XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
Comunicaciones: Resultados de investigación
Ruta de hepatopatía Atención Primaria-hospital: efectividad de la intervención a los 12 meses (póster)
OBJETIVO
Conocer la prevalencia de patología hepática (PH) crónica.
Mejorar el diagnóstico de esteatosis hepática no alcohólica (EHNA), hepatopatía relacionada al alcohol (HE) y cirrosis hepática (CH), disminuyendo inespecificidad diagnóstica.
Evaluar actividades de seguimiento protocolizadas.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo experimental, intervención y evaluación antes-después, pacientes con PH en 6 centros de Atención Primaria (AP) y hospital de referencia, entre 2012 y 2013.
Sujetos >18 años con diagnóstico de PH registrado en historia clínica informatizada. Ámbito urbano.
Se realizan sesiones en los equipos AP sobre objetivos de mejora, homogeneización códigos diagnósticos y presentación de resultados.
Se comparan prevalencias y resultados seguimiento pre-implementación ruta (diciembre-2012) y al año (diciembre-2013). Variables recogidas: sociodemográficas, hábitos tóxicos, estado vacunal, exploración física, determinación analítica.
Análisis estadístico: descriptivo y bivariante, mediante el paquete informático SPPS (v.18.0).
RESULTADOS
La prevalencia PH es 3,47% (n=4.982) (2012: 3,52%).
Según patologías las prevalencias 2012-2013: HE: 1,51‰-2,04‰, CH: 1,68‰-3,24‰, EHNA: 1,21%- 1,54%.
57% hombres, edad media 57 (DE: 14) años (HE: 90% hombres; CH>50%).
Número de diagnósticos inespecíficos era 3017 (prevalencia 2,18%) en 2012 y 2777(1,93%) en 2013(p<0,0001).
Los pacientes CH en 2013 tenían registrado: peso 35% (2012:50,4%), perímetro abdominal 11,2% (2012:18,3%), cribaje alcohol 36,4% (2012:51,3%), consejo alcohol 21,6% (2012:35%), vacuna antigripal 28,4% (2012:57,9%), vacuna Hepatitis A 53,2% (2012: 0,4%), vacuna Hepatitis B 42,9% (2012:15,4%), GPT 35% (2012: 63,3%), GOT 28,2% (2012:52,1%).
Estadísticamente significativo en todos los casos.
CONCLUSIÓN
La PH crónica es muy prevalente.
Una correcta intervención en PH, mejora la especificidad diagnóstica siendo muy relevante para el correcto seguimiento.
La instauración de una Ruta Asistencial ha permitido conocer la prevalencia de la PH, disminuir los diagnósticos inespecíficos, aunque falta mejorar el registro de las actividades de seguimiento.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Gómez Fernánadez, ClaudiaCAP Can Bou. Castelldefels
Arbones Fincias, Laura
ABS Viladecans. Viladecans
García-Bayo, Inmaculada
ABS Gavà II. Gavà
Andreu Solsona, Maria Victòria
Hospital de Viladecans. Viladecans
García Martínez, Margarita
CAP Gavà I. Gavà
Rodríguez Pascual, Mercedes
CAP Viladecans 2. Viladecans
