Valorar la satisfacción con el tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) tratados con antagonistas de la vitamina K (AVK).

Estudio descriptivo transversal. Pacientes con FANV en tratamiento con AVK que realizan control de INR en nuestro Centro (N:176). Se excluyeron pacientes desplazados, con demencia y terminales. Se valoraron datos sociodemográficos, comorbilidad, tratamiento, control INR y se utilizó el cuestionario específico ACTS (Anti-Clot Treatment Scale), validado en nuestro entorno, para evaluar carga (Puntuación:12-60; mayor puntuación, menor carga) y beneficio (Puntuación:3-15; mayor puntuación, mayor beneficio) con el tratamiento anticoagulante. La relación entre puntuaciones y variables recogidas se realizó mediante el coeficiente de correlación, chi-cuadrada, t- Student, ANOVA y U de Mann-Whitney.

Se entrevistaron 154 pacientes. Pérdidas: 12.5%. Mujeres: 56,5%(87). Edad media: 80,3(DE±8,5) años. Nivel socioeconómico: 61,7%(95) bajo. Media de patologías crónicas: 4(DE±2,0). Media de fármacos crónicos: 8(DE±3,1). Un 80,1%(124) consumía más de 5 fármacos. Un 68,2%(105) presentaba INR lábil. La puntuación media en la dimensión carga del ACTS fue 55,56(DE±5,45) y en la dimensión beneficio 12,05(DE±2,42). La relación entre una puntuación menor en los ítems de carga del ACTS fue estadísticamente significativa con respecto al sexo femenino (p<0,01) y padecer trastornos emocionales (p=0,02), siendo éstos más prevalentes en mujeres que en hombres (p=0,02) y no hallándose otras diferencias entre sexos (edad, nivel socioeconómico, medicación, comorbilidad, control INR). Respecto a los ítems de beneficio del ACTS fue significativa la relación entre mayor puntuación y sexo masculino (p=0,03). Por el contrario, el resto de variables carecieron de significación estadística en relación a la puntuación en el cuestionario ACTS carga/beneficio.

Globalmente la satisfacción de los pacientes con FANV tratados con AVK es alta. Las mujeres, más afectas de trastornos emocionales, perciben mayor carga que los hombres y estos aprecian mayor beneficio. Sería de interés el estudio del mal control terapéutico.

Comite de Etica Consorcio Sanitario de Terrassa 28-05-18