XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Determinar si hay concordancia entre orientación diagnóstica y los hallazgos encontrados en el screening por ultrasonidos solicitadas en AP durante un año. Analizar si derivacions se ajustan a las indicaciones de las ecografias de screening en atencion primaria.
estudio descriptivo. Se analizaron todas las peticiones realizadas en un centro de Salud que atiende a 28.000 personas durante 2016.
Variables: Edad, sexo, orientación diagnostica, concordancia entre diagnósticos y hallazgos.
: n=609. No se presentaron a la cita un 36.4% de los pacientes. En el 81% la solicitud estaba correctamente indicada, el mayor % de errores,19%,en patologia abdominal. El principal motivo fue (22%) abdominalgia. Como hallazgos más relevantes: 2% de neoplasia vesical, 8% litiasis renal, 6% litiasis biliar y 25% esteatosis hepatica.
Un 22% fueron solicitadas por dolor abdominal,66%mujeres,50%se situan entre 31-50 años.37%estaban correctamente indicadas.99%no hay relación entre sospecha dx y hallazgo radiológico.25%presentaban meteorismo;13%esteatosis hepatica dentro de los hallazgos más relevantes.
Un 12%fueron solicitadas por dolor HCD,75%mujeres, 20%se distribuyen en cada década entre los 30-70años. 35% si hay concordancia entre sospecha dx y hallazgo ecografico. 18% litiasis biliar y 15% esteatosis hepatica.
Un13.6% fueron solicitadas por cólico renal,54%mujeres, 57%40-60años, 28%hay correlacion clínica-radiológica. 19%presentaron litiasis renal.
Un12.3% se solicitaron por hematúria,62%hombres, 43%50-70años,en un 16%se encontró relación clínico-radiologica.14%presentaban quistes renales. 1%de las quales eran neoplasias de vejiga.
Un17.7%se solicitaron por elevación de transaminasas,76%hombres,51%40-60años,60%de concordancia,32%estatosis hepatica,6%hepatomegalia.
Una de cada 5 no estaba correctamente indicada, y el mayoritariament se solicitaron por abdominalgia y miscelaneas. Detro de los hallazgos, los más prevalentes són esteatosis hepatica y quistes renales. Hay una baja relación entre sospecha diagnóstica y hallazgos ecograficos encontrados. Una de cada 3 citaciones, el paciente no acude. La ecografia es una herramienta de gran impacto en Atención Primaria pero precisa de un uso optimizado.