XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
En España se estima una prevalencia de asma del 4,9%, convirtiéndose en un problema sanitario y económico, principalmente debido al mal control.
OBJETIVOS:
Analizar si el PAMA:
Secundarios:
1. Determinar qué intervalo de aplicación del PAMA es más efectivo
2. Analizar su efecto sobre los costes
MATERIAL Y MÉTODOS
Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico en 10 equipos de atención primaria (EAP) con 498 pacientes distribuidos en 4 grupos: I: aplicación del PAMA cada 6 meses: 124 pacientes; II: cada 12 meses: 120 pacientes; III: cada 18 meses: 115 pacientes y control: seguimiento habitual EAP: 139 pacientes. El PAMA consiste en una explicación de la enfermedad, sistema inhalatorio y los síntomas de crisis, aplicación del asma control test (ACT), entrega de un plan de acción y conductas de evitación. Variables analizadas: socio-demográficas, gravedad, tratamiento, número de exacerbaciones, pruebas complementarias, ingresos, días de baja, nivel de control, calidad de vida (mini-AQLQ).
RESULTADOS
RESULTADOS PRELIMINARES
Edad media de 49 años (DE 16.4). 72% mujeres. 36.9% presentaban asma intermitente, 17,3% persistente leve y 40% persistente moderado. El 24,1% presentaban control parcial y el 5.8% asma mal controlado. El 47% no realizó ninguna visita de seguimiento en el último año. El 51,4% presentó exacerbaciones en el último año con una media de 0.7 (DS 1.1) en visitas no programadas, siendo atendidas el 55.7% en EAP y el 30.9% en domicilio mediante consulta telefónica o auto-manejo del paciente. La puntuación media de ACT fue 20.9 (DS 4.2) y de mini-AQLQ 5.7 (DS 1.1).
CONCLUSIÓN
La aplicación de un programa educacional con visitas de seguimiento programadas puede reducir el número de exacerbaciones mejorando así mismo el grado de control y la calidad de vida del paciente asmático.