XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas

5, 6 y 7 de noviembre 2026

Comunicaciones: Resultados de investigación

Seguimiento a largo plazo de una intervención multicomponente para profesionales sanitarios de Atención Primaria y pacientes con diabetes mellitus tipo 2: ensayo clínico controlado aleatorización por clúster (oral)

Objetivos

Evaluar el efecto de intervenciones multicomponentes de transferencia de conocimiento basadas en las TICs en profesionales de atención primaria y pacientes con DM2 en el largo plazo (60 meses).

Material y métodos

Ensayo clínico controlado aleatorizado por centros de salud (CS) de atención primaria al brazo de atención habitual (UC), al brazo de intervención para pacientes (PTI), intervención para profesionales sanitarios (PFI) o la intervención combinada (PTI+PFI). Se reclutaron 2.334 adultos con DM2 (<65 años, sin complicaciones graves) y 384 profesionales sanitarios de 32 CS. El 95,7% de los pacientes pudieron seguirse en la historia clínica electrónica y el 70% respondió a los cuestionarios de seguimiento. Las variables principales fueron HbA1c, hospitalizaciones, progresión de complicaciones mediante el índice de severidad (DCSI) y medidas de salud autoreportadas por los pacientes (PROMs). Se usaron modelos mixtos multinivel, imputando los datos perdidos. Se consideraron las limitaciones de infraregistro. Se cumplió con los aspectos ético-legales. 

 

Resultados

Las intervenciones mejoraron la HbA1c y otras medidas clínicas en el corto plazo, pero las diferencias con el UC desaparecieron al mes 60. La intervención combinada redujo  significativamente la progresión de complicaciones a los 60 meses en pacientes sin control basal de HbA1c (B = -0,13, p = 0,013). También disminuyó el riesgo de hospitalización general en toda la muestra (OR = 0,67, p = 0,017) siendo mayor en el grupo no controlado (OR = 0,41, p < 0,001). Las PROMs mostraron mejoras sostenidas en conocimiento de la enfermedad  para PTI (p = 0,003) y en percepción de salud  para PFI (p = 0,047). 

 

Conclusión/es

Aunque los beneficios glucémicos directos se diluyen, la implicación de pacientes y profesionales en la gestión de la DM2 mitiga la progresión a largo plazo de ciertas complicaciones y ayuda a evitar ingresos hospitalarios.

Financiación

- Instituto de Salud Carlos III ADE10/00032 y PI16/00769

- Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias (FIISC) (PIFUN34/17)

CEIC/CI

Hospital Universitario de Canarias (2012_44)

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Ramallo Farina, Yolanda
Servicio de Evaluación del Servicio Canario de La Salud. Santa Cruz de Tenerife,
Garcia Bello, Miguel Angel
Servicio de Evaluación del Servicio Canario de La Salud. Santa Cruz de Tenerife,
Martínez Lázaro, Rebeca
Servicio de Evaluación del Servicio Canario de La Salud. Santa Cruz de Tenerife,