Evaluar la adherencia a las guías SEIOMM 2021 y la práctica clínica habitual en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la osteoporosis en Atención Primaria en España.

Se realizó un estudio ecológico descriptivo en 32 centros de Atención Primaria en España. Cada investigador revisó las historias clínicas de sus últimos diez pacientes ≥ 65 años con osteoporosis. Se recogió información sobre perfil, conocimientos del investigador y datos agregados sobre manejo de la osteoporosis. Se llevó a cabo un control de calidad exhaustivo de todos los formularios para garantizar la consistencia de los datos y su plausibilidad clínica. Se realizó un análisis descriptivo, expresándose los resultados mediante medianas. Aprobado por el comité de ética.

Los investigadores presentaron mayoritariamente más de veinte años de experiencia en Atención Primaria y formación reciente en osteoporosis. El 45% de los diagnósticos se realizó tras la fractura y se consideró que en un 60% podría haberse realizado con anterioridad. La valoración individualizada previa al tratamiento (95%) y la estratificación formal del riesgo de fractura (80%) fueron frecuentes, así como el inicio de tratamiento según las guías SEIOMM (90%) así como el tratamiento a largo plazo (80%). En pacientes de alto riesgo, el 80% del tratamiento se ajustó a las guías, con menor adherencia a las mismas en riesgo moderado y muy alto (10% en ambos casos). Las estrategias secuenciales también mostraron una baja implementación, especialmente el cambio de osteoformador a antiresortivo y la transición de denosumab a bifosfonato (20 y 30%, respectivamente).

La adherencia a las guías SEIOMM 2021 en Atención Primaria en España fue adecuada en las fases iniciales del manejo de la osteoporosis, pero más limitada en escenarios clínicos complejos y en estrategias terapéuticas secuenciales. Persiste un margen de mejora en la prevención de la osteoporosis en Atención Primaria.

Estudio financiado por Laboratorios Gebro Pharma.

Estudio aprobado por el comité de ética del IDIAP Jordi Gol (25/305-P)