Comparar el grado de seguimiento (existencia de registros) y control clínico (resultados en salud) de los pacientes diabéticos durante la pandemia por COVID19 con el previo.

Estudio observacional descriptivo transversal retrospectivo.

Centro de Salud rural.

Criterios de selección: Muestreo aleatorio sistemático con el 10% de los pacientes mayores de edad incluidos en Proceso Asistencial Integrado (PAI) diabetes.

Número de sujetos incluidos: 158 (21 excluidos).

Variables: Edad, género, hemoglobina glicosilada anual, retinografía bianual, test monofilamento anual, control ponderal anual e índice creatinina/albúmina anual.

Método de evaluación: Revisión de historias digitales de salud de 2019 y 2021, valorando el seguimiento (presencia del registro) y su control (resultados en salud).

Análisis estadístico: Análisis descriptivo univariante (medias, porcentajes e intervalos de confianza al 95% (IC)) y análisis bivariante (T-Student para muestras apareadas en variables cuantitativas y test McNemar para cualitativas).

Limitaciones: Sesgo del no registro y deficiente inclusión de los pacientes en PAI.

Aspectos ético-legales: Cumplimiento de la normativa vigente en investigación, contando con aprobación de Subdirección de Calidad del Área Sanitaria.

Participantes: 52% varones, edad media 70.3 años (DS 11.9).

Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre 2019 y 2021 en seguimiento del test monofilamento (37,3% (IC29,8-44,8) vs 25,9% (IC19,1-32,7)) y peso (45% (IC79-84) vs 26,6% (IC78-83)). No se encontraron diferencias en hemoglobina glicosilada (72.8% (IC6,9-7,3) vs 66.9% (IC6,9-7,3)), retinografías (53,8% (IC46-61,6) vs 54,4% (IC46,6-62,2)) e índice Creatinina/Albúmina (37,3% (IC25-61) vs 41,1% (IC76-178)).

En la valoración del control no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre 2019 y 2021: hemoglobina glicosilada (media 7,1% (IC6,9-7,3) vs 7,1% (IC6,9-7,3)), retinografía alterada (9,4% (IC3,2-15,6) vs 5,8% (IC0,9-10,7)), test monofilamento alterado (5,1% (IC0-10,7) vs 4.9% (IC0-11,5)), peso (media 81,3kg (IC78-85) vs 80,7kg (IC76-86)) y presencia de albuminuria (18,6% (IC8,7-28,5) vs 35,4% (IC23,8-47)).

Durante la pandemia por COVID19 empeoraron algunos aspectos del seguimiento de los pacientes sin haberse percibido un cambio en su control clínico.