Enfoque individual

Antecedentes familiares: padre neoplasia gástrica, abuelos neoplasia pulmonar, madre Alzheimer. 
Antecedentes: tabaquismo (10 paquetes/año), consumo de alcohol de bajo riesgo. Tiroidectomía por bocio multinodular, dejó el seguimiento. Linfangioma de clítoris intervenido dos veces. Consulta por pérdida de peso 5 kg en un mes, hiporexia, molestias abdominales. Alterna entre estreñimiento y aumento del ritmo deposicional con moco ocasional.
Labilidad emocional, ansiedad. Amenorrea de 8 meses.
En la exploración física IMC 19, destaca xerosis abdominal y de flexuras, hiperlaxitud articular. Dolor a la palpación suprapúbica, peristaltismo exaltado, masa dolorosa en fosa ilíaca izquierda.
En la analítica destaca alteración de reactantes de fase aguda, anemia por déficits, leucocitosis, trombocitosis, TSH (110,057). Sangre oculta en heces positiva.
Caso comentado psicóloga referente.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Ante la sospecha de proceso neoplásico, enfermedad inflamatoria intestinal e hipotiroidismo mal controlado, se remite a la Unidad de Diagnóstico Rápido del hospital de referencia, se inicia tratamiento sustitutivo de levotiroxina, hierro, ácido fólico y B12.
En el hospital se confirma adenocarcinoma de colon sigma.

Tratamiento y planes de actuación

Cirugía y quimioterapia.

Evolución

Somos médicos de cuerpos y almas. Escuchar, atender y valorar las inquietudes de cada ser, en la forma personal que merece, ha fortalecido los vínculos entre paciente, Atención Primaria y hospitalaria.
Todos para uno y uno para todos, seguiremos creciendo unidos.