XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona
14-16 de noviembre de 2024
Comunicaciones: Resultados de investigación
Sesgo implícito en el cribado de VIH basado en condiciones indicadores en Atención Primaria: ¿un elefante en la habitación? (Póster)
Objetivos
Estimar la prevalencia y evolución de la realización de pruebas de VIH en pacientes con condiciones indicadoras de VIH (CI) en Atención Primaria (AP) en Cataluña y evaluar el impacto del sesgo implícito en esta práctica.
Material y métodos
Estudio transversal poblacional utilizando datos del Sistema de Información para el Desarrollo de la Investigación en Atención Primaria (SIDIAP), abarcando a 5,8 millones de personas. Se evaluaron episodios de CI entre el 01/01/2017 y el 31/08/2021 en pacientes de 16 a 65 años, para determinar si se realizó una prueba de VIH en los 4 meses siguientes.
Resultados
Se identificaron 372.712 episodios de CI, el 51,7% en mujeres, el 22,0% en migrantes, el 29,0% en > 50 años, el 11,6% en zonas rurales y el 17,4% en pacientes residentes en zonas en el quintil más alto del índice de privación socioeconómica MEDEA. Las CI más prevalentes fueron: Herpes zóster (16,1%), dermatitis seborreica (13,8%) e infección por el virus del papiloma humano (12,4%). La prueba de VIH se realizó en el 19,4% y el 26,3% de mujeres y hombres respectivamente. La proporción de realización de la prueba varió según CI, siendo más testados los episodios que incluían: Sífilis (68,3%), herpes genital (50,6%), clamídia (48,02%) y gonorrea (43,1%).
Los factores asociados a una mayor probabilidad de realizar la prueba de VIH fueron: ser hombre (OR: 1.59), vivir en zonas de mayor privación socioeconómica (OR: 1,05), tener una ITS (OR: 10,16) y tener 3 CI en el episodio (OR: 3,25). Factores asociados a una menor probabilidad fueron: ser migrante (OR: 0,94), vivir en áreas rurales (OR: 0,86) y ser > 50 años (OR: 0,6).
Conclusiones
Se identifican oportunidades perdidas para pruebas de VIH en AP en Cataluña, especialmente en mujeres, migrantes, > 50 años y residentes de áreas rurales. Es esencial capacitar a los profesionales en el uso de CI y en herramientas para superar el sesgo implícito y prevenir diagnósticos tardíos de VIH.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Cunillera Puertolas , OriolIDIAP Jordi Gol. Barcelona, Barcelona
Mascort Roca, Juanjo
CAP Florida Sud. Hospitalet de Llobregat, Barcelona
Carrillo Muñoz, Ricardo
CAP Florida Sud. Hospitalet de Llobregat, Barcelona
Casabona Barbara, Jordi
Centre d’estudis epidemiològics sobre les ITS i Sida de Catalunya (CEEISCAT). Badalona, Barcelona
