Comunicaciones y Congresos semFYC

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Resultados de investigación

Significado de la hipervitaminosis B12 en pacientes adultos jóvenes (Póster)

Objetivos

Analizar las causas de hipervitaminosis B12-(HV-B12) - neoplásicas, patologías agudas, autoinmunes o por sobredosificación- con seguimiento mínimo de un año, para valorar su potencial como marcador pronóstico de gravedad en pacientes adultos jóvenes.

Material y métodos

Estudio de prevalencia y seguimiento durante un mínimo de un año. Incluye a toda la población de 18-50 años (no se realizó muestreo) con niveles de Vit-B12 > 970 pg/ml desde 2019-2023 en un área de salud. Excluidos: Desplazados, Pacientes con ausencia de datos para realizar un seguimiento. Variables: Poblacionales. Evolución de HV-B12. Causas: Neoplasias (recientes o antiguas), Enfermedades autoinmunes, sobredosificación por Vitamina B12, Procesos agudos. Idiopática. Estadística: Medidas de tendencia central con sus Intervalos de Confianza del 95% (IC 95%), significativo p < 0,05.

Resultados

Total 96. Mujeres 70,8%- [IC 95% = 61,7-79,9], Edad media 37,1 DE = 10,2, Niveles de B12 media = 1273,6 pg/ml DE = 311,9. Causas: Autoinmunes 40,6%-[IC 95% = 33,7-47,5] principalmente endocrinas y digestivas, Inflamaciones agudas 29,2%-[IC 95% = 22,4-33,8] principalmente asma agudizada e infecciones agudas respiratorias y digestivas, sobredosificación por B12: 13,5%-[IC 95% = 9,5-17,5], Neoplasias 6,2%-[IC 95% = 1,4-11,0] exclusivamente hematológicas como neoplasias recientes y digestivas por agravamiento de una neoplasia previa. Enfermedades renales o hepáticas no autoinmunes 17,7%-[IC 95% = 13,1-22,2]. Desconocidas 26,0%-[IC 95% = 20,5-31,5]. Exitus 3,6%-[IC 95% = 03,6-9,0], tiempo desde la HV-B12 hasta el fallecimiento: media 10,5 meses DE = 4,9. Evolución de la HV-B12: Normalización entre 1-2 años: 25,0%-[IC 95% = 16,3-33,6], sin datos 56,3%, continua alta 18,8%-[IC 95% = 10,9-26,6] principalmente las neoplásicas y el 29,6% de las enfermedades autoinmunes.

Conclusiones

En más de la mitad de los casos no se hizo un seguimiento adecuado de la HV-B12, y podría indicar una sobrevalorización de los resultados.
A diferencia de la población anciana, la HV-B12 en adultos jóvenes no se puede considerar como marcador pronóstico de gravedad.
Destaca su asociación a patología autoinmune (uno de cada 2-3 pacientes) e inflamatoria aguda (uno de cada 3).

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

De La Hoz García, Benito
EAP Segovia 1. Segovia

López Higelmo, Claudia Sofia
EAP Segovia 1. Segovia

Ubet Barberá, Francisco
EAP Segovia 1. Segovia

Cordero Sanz, Ana Isabel
EAP Segovia 1. Segovia

Velarde Mayol, Cristina
EAP Segovia 1. Segovia