Atención Primaria.
Enfoque individual
41 años, sin antecedentes personales de interesnota, inflamación supraclavicular desde el día anterior, su médico de cabecera pide ecografía que se realiza al día siguiente. Debido a la localización de la inflación la ecografía se realiza en consulta no programada.
Hallazgos ecográficos
Adenopatía supraclavicular ida de características reactiva y adenopatías múltiples cervicales bilaterales en lateral derecho. Se localiza nódulo de ecoestructura heterogénea, hipoecoico con bordes no bien definidos sin aumento de vascularización, tiroides aumentado de tamaño, ecoestructura heterogénea ,aumento vascularización.
Pruebas complementarias
Gammagrafía tiroidea eco PPAF. Analítica, TAC cuello.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Carcinoma papilar de tiroides. Tiroiditis crónica.
Tratamiento y planes de actuación
Cirugía.
Evolución
En seguimiento por endocrino.
La rapidez con la que se realizó la ecografía y la pronta derivación a consulta de nódulo tiroideo hicieron que tuviese un mejor pronostico tras cirugía.