XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Comunicaciones: Casos clínicos
Síndrome de Parsonage-Turner (póster)
Ámbito del caso
Atención Primaria compartida con Neurología y Rehabilitación hospitalaria.
Motivos de consulta
Dolor escapular derecho asociado a pérdida progresiva de fuerza e impotencia funcional de la extremidad superior derecha.
Historia clínica
Enfoque individual
Anamnesis:Varón exfumador, trabajador de alta mar con intensa actividad física. Presentó dolor escapular y torácico derecho de semanas de evolución, inicialmente atribuido a tratamiento por epicondilitis. Posteriormente desarrolló debilidad distal progresiva en mano derecha, dificultad para extensión de muñeca y dedos e hipoestesia en mano y antebrazo. Sin antecedentes traumáticos, infecciosos ni vacunación reciente.Antecedentes perosnales: Epicondilitis derecha. Exfumador de larga evolución. Sin HTA, diabetes ni dislipemia. Tratamiento con pregabalina y ciclobenzaprina.
Enfoque familiar y comunitario
Sin antecedentes neurológicos familiares. Actividad laboral con elevada carga física y largos periodos embarcado.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Debilidad marcada en musculatura distal de extremidad superior derecha, imposibilidad para cierre del puño y abolición de reflejos bicipital y tricipital derechos. Resto de exploración neurológica normal.
EMG compatible con lesión axonal aguda de troncos medio e inferior del plexo braquial derecho. RM con discreta hiperseñal supraclavicular derecha sin lesiones compresivas. Punción lumbar con disociación albuminocitológica. Radiografía de tórax sin hallazgos patológicos.
Diagnóstico principal: síndrome de Parsonage-Turner o plexopatía braquial derecha. Diagnóstico diferencial con polirradiculoneuropatía inflamatoria, radiculopatía cervical, lesiones traumáticas, patología osteoarticular del hombro, herpes zóster y tumores infiltrantes del plexo braquial. Problemas principales: dolor neuropático, déficit motor y limitación funcional.
Tratamiento y planes de actuación
Serologías, anticuerpos antigangliósidos, RM cervical y de plexo braquial, analgesia intravenosa, pregabalina y rehabilitación. Durante el ingreso recibió inmunoglobulinas intravenosas y al alta corticoides en pauta descendente.
Evolución
Mejoría progresiva del dolor y recuperación parcial de movilidad y fuerza, logrando extensión de dedos y realización de pinza con la mano derecha.
Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)
El síndrome de Parsonage-Turner es una causa infrecuente de dolor agudo y déficit motor en extremidad superior. Su sospecha precoz desde Atención Primaria permite acelerar el diagnóstico y favorecer una recuperación funcional temprana.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
