Comunicaciones: Casos clínicos

Síndrome de Suddek (póster)

AMBITO DEL CASO

Atención Primaria-Urgencias-Reumatologia.

Caso multidisciplinar. Valoración del dolor en paciente con patologia reumatológica.

MOTIVOS DE CONSULTA

Dolor en tobillo derecho de varios meses de evolución.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: linfoma, cirrosis hepatica, litiasis biliar, fumador y bebedor.

Anamnesis: paciente peluquero de profesión que refiere dolor de tobillo derecho de meses de evolución. Dolor intenso ante estímulos de baja intensidad.

Exploración: no deformidad ni impotencia funcional, no signos de insuficiencia venosa. No alteración en rangos de movilidad. Dolor intenso ante palpación poco intensa.

Pruebas complemetarias: radiografia de ambos tobillos:no se aprecian alteraicones oseas de relevancia y analitica: sin hallazgos de interés más allá de ligero aumeto de la PCR.

Gammagrafia ósea (Reumatología): ante sospecha diagnóstica con aumento de la captación en dicha articulación.

Enfoque familiar

Paciente muy afectado por el intenso dolor, que le dificulta el desempeño de su actividad profesional (peluquero) y que estaba repercutiendo económicamente en su familia puesto que en las últimas semanas no podía trabajar a jornada completa.

Desarrollo

Artropatía periférica.

Síndrome de Sudeck.

Tratamiento

Reposo funcional.

Antiinflamatorios en las crisis.

Rehabilitación.

Apoyo psicológico y terapia conducutal para enfrentar el dolor.

Evolución

El paciente evoluciona favorablemente aunque sigue presentado dolor de forma esporadica.

Tras realización de rehabilitación y ejercicios de fortalecimiento junto con el uso de plantillas para favorecimiento de apoyo correcto, ha logrado poder completar jornada de trabajo completa y realización de ejercicio de forma moderada.

CONCLUSIONES

Importancia de la valoración del dolor en paciente con dolor tipo crónico y la integración y colaboracion con los servicios de Urgencias y Reumatologia para descartar y enfocar el diagnostico, tratamiento y evolución de pacientes con estas características.

Autores