XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Valorar el curso clínico y la atención prestada a pacientes con sinus pilonidal (SP) en atención primaria (evolución, tratamiento, complicaciones e incapacidad laboral (IT).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo transversal y restrospectivo. Sujetos: 206 pacientes ≥14 años, con registro de SP en historia clínica-informatizada. Emplazamiento: 2 zonas de salud adyacentes (118 y 88 sujetos). Periodo de estudio: Enero 2007-Julio 2013. Variables: edad, sexo, tratamiento, complicaciones, tiempo diagnóstico-cirugía, curas/enfermería e incapacidad laboral. Analisis estadístico descriptivo y bivariante.
RESULTADOS
Edad media: 27.9 años, 68.4%hombres y 31.6%mujeres. En el 53.9% la sintomatología se resuelve con tratamiento antibiótico y/o curas por enfermería, precisando cirugía el 45.6%. Los intervenidos quirúrgicamente requirieron segundo antibiótico tras cirugía en 24.5% de casos, con comlicaciones en el 52.1% (dehiscencia 10.6%, infección 16%, dehiscencia+infección 10.6%, otras 14.9%). El tiempo medio desde diagnóstico hasta cirugía fue 314 días, menor en pacientes más jóvenes e inactivos (p<0.05). Precisaron curas/enfermería el 49.5%, con 11.8 curas/paciente (14.1 en operados, 5.3 en resto) p<0.01, con más curas varones respecto a mujeres, globalmente (13.4/8) y post-cirugía (13.7/7.3) p<0.05. El 62.1% eran activos laboralmente, precisando IT 41.4% de estos (44.7% en operados), de duración media 39.8 días/paciente (postcirugía:42.6), requiriendo 36.3 días más de lo recomendado por INSS (estandar:30 días) el 45.2% de casos y duplicando los días de IT postcirugía los varones (p<0.01).
CONCLUSIÓN
El SP predomina en hombres jóvenes, llegan a cirugía menos de la mitad. Precisan más curas varones y operados. Las complicaciones postquirúrgicas ocurren en aproximadamente la mitad de pacientes, precisando una IT de mayor duración que la recomendada un alto porcentaje de pacientes activos.