XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Conocer la efectividad y viabilidad de la terapia cognitivo conductual (TCC) grupal para insomnio y retirada de hipnóticos en Atención primaria.
- DISEÑO: Estudio cuasi experimental, antes y después.
- POBLACIÓN A ESTUDIO: 73 pacientes en 3 unidades de atención Primaria insomnes mayores de 18 años.
- INTERVENCIÓN: TCC en 6 grupos, 6 sesiones de una hora, 6 semanas consecutivas, dirigidos por un médico. Incluyendo: control de estímulos, restricción de tiempo en cama, reestructuración cognitiva, higiene del sueño, educación para la salud, relajación y retirada de fármacos diseñada según guías de práctica clínica.
- VARIABLES: Sociodemográficas; 6 indicadores del sueño; toma de medicación; satisfacción de los participantes con la terapia.
- ANÁLISIS DE DATOS: se estimaron medias y proporciones. T-Student para comparación de medias apareadas o el test no paramétrico de Wilcoxon en caso de no cumplirse el supuesto de normalidad.
- ASPECTOS ÉTICO LEGALES: aprobado por el CEIC
- LIMITACIONES: estudio dirigido a quienes aceptaron participar
Finalizaron 59 pacientes, abandonaron 19%. Edad media 60 años. 75% mujeres. 5 de los parámetros del sueño mejoraron de forma estadísticamente significativa. Disminuyeron: latencia inicio de sueño 0,40 horas (IC95%: 0,28-0.52); despertar precoz 0,59 horas (IC95%: 0,39-0,80); tiempo total de vigilia 1,56 horas (IC95%: 1,26-1,86). Aumentaron: eficiencia de sueño 14,5% (IC95%:10,58-18,42); calidad de sueño 0,73 puntos de escala Likert (IC95%: 0,52-0,94). El tiempo total de sueño aumenta en 0,03 horas (IC95%: -0,38-0,33) no siendo estadísticamente significativo. El 68% (IC95%: 55-81) consumía fármacos al inicio, el 98% (87-100) disminuyó su consumo, de los cuales el 42% lo retiró por completo. 39 personas contestaron una encuesta en la que el 72% estuvieron bastante o muy satisfechos con la terapia, el 100% la recomendaría.
Es una terapia efectiva en quienes siguen el tratamiento y viable en AP por lo que se recomienda su uso en insomnes en AP.