5, 6 y 7 de febrero de 2026
Comunicaciones: Casos clínicos
Tiroiditis por amiodarona: a propósito de un caso (póster)
Ámbito del caso
Motivos de consulta
Control analítico tras inicio de tratamiento con Amiodraona por fibrilación auricular.
Historia clínica
Enfoque individual
Antecedentes personales:
- Enfermedades previas: Hipertensión, dislipemia, glucemia basal alterada en ayunas, osteoporosis, bocio multinodular no tóxico, fibrilación auricular, prolapso uterovaginal, hernia de hiato, ictus hace 20 años, asma intermitente leve.
- Intervenciones quirúrgicas: colecistectomia, ligadura de trompas,Histerectomía vaginal+ plastia anterior 9/6/2021
Paciente que acude a centro de salud para consultar resultados de control analítico a los 4 meses de haber comenzado tratamiento para fibrilación auricular con amiodarona. En el momento actual la paciente se encuentra completamente asintomática. En la analítica se objetivan cifras de TSH indetectables con T3-T4 elevadas discretamente.
Exploración: anodina
Hallazgos ecográficos
Ecografía tiroidea
Tiroides prácticamente ocupado en su totalidad por múltiples nódulos, el mayor en LTD, de aproximadamente 2,8 cm con una calcificación en su zona central (Tirads 4) (ya realizada PAAF previa)
El resto de tiroides muestra una ecogencidad desestructurada. Vascularización normal.
ID. BOCIO MULTINODULAR
NÓDULO TIRADS 4 (PAAF previa)
Afectación marcada de la ecogenicidad probablemente por tiroiditis.
Pruebas complementarias
Analítica: Glc 126, TSH indetectable con T3 normal (4.14) y T4 elevada discretamente (2.87). Resto de analítica dentro de la normalidad.Juicio clínico, diagnóstico diferencial, concordancia con el hospital (en su caso)
J.Clínico: Tiroiditis por amiodarona.Tratamiento, planes de actuación
Se comenzó tratamiento con Tirodril y la paciente fue derivada al servicio de Endocrinología donde fue corroborada la sospecha diagnóstica de tiroiditis por amiodarona. Se decidió ampliar estudios analíticos con TSI y TPO para descartar posible componente autoinmune (que ya en el pasado fueron negativos).Evolución
La paciente volvió a realizar una analítica a los 4 meses previa a la consulta con Endocrino. Se continúan objetivando cifras indetectables de TSH con ligera mejoría de las cifras de T3 (3.58) y T4 (2.36)Conclusiones y aplicabilidad para la medicina de familia
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
Autores
Lozano Morán, MartínCS Pola de Siero
González Llaneza, Aroa
CS Pola de Siero
Prieto Carrocera, Belén
CS Pola de Siero
