Atención primaria.

Tos seca de un año de evolución que empeora en contexto de cuadro catarrales. Se despierta por la noche con sensación de boca seca. Refiere que sobretodo por la mañana expectora mucosidades tipo saliva de color blanco; Disnea de esfuerzo grado 2.

Enfoque individual

ANTECEDENTES:

Espirometria forzada Trastorno restrictivo (disminución [FVC]).

Analítica: hemograma, bioquímica normal, autoinmunidad: negativo

Enfoque familiar y comunitario

ANTECDENTES FAMILIARES: Madre con probable diagnostico de neumoconiosis.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Enfermedades obstructivas prevalentes: asma, EPOC, enfermedades patrón restrictivo: Atelectasias,  Neumoconiosis otras  EPID

Biopsia pulmonar: es la prueba que da el diagnóstico definitivo cuando en la TACAR no se observa un patrón de certeza típico de NIU

Tratamiento y planes de actuación

Evolución

Estable con seguimiento por neumologia

Los médicos de familia estamos acostumbrados a diagnosticar y tratar enfermedades pulmonares crónicas como la EPOC y el asma debido a su alta prevalencia en nuestras consultas, pero es importante realizar un diagnóstico diferencial ante pacientes con disnea que tras descartar estas 2 enfermedades obstructivas pueden presentar otras enfermedades respiratorias menos frecuentes o raras.