XXXV Congreso de la semFYC - Gijón

del 11 al 13 de junio 2015

Comunicaciones: Resultados de investigación

Tratamiento con estatinas en pacientes ancianos ¿Es necesario? (oral)

OBJETIVO

Evaluar la necesidad de mantener o retirar el tratamiento con estatinas en la población anciana, basándonos en la evidencia científica actual.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Se ha realizado un estudio descriptivo poblacional en el que se han analizado todas las historias clínicas de la población mayor de 85 años, adscrita a nuestro centro de Atención Primaria, que a fecha 1 de Noviembre se encontraban en tratamiento con una estatina (n=127). Se valora, junto con la edad, el motivo de su prescripción (prevención primaria o prevención secundaria, basandonos en los criterios de la OMS) y los factores de riesgo cardiovascular asociados. Cada médico debe valorar de forma individualizada a sus pacientes y valorar la retirada o no del fármaco (estatina). A los pacientes que se ha retirado el fármaco se le comunica via telefónica y se revalorará en 6 meses la evolución (pendiente -Julio 2015), al paciente que no se retira se confirma la adhesión al tratamiento.

 

RESULTADOS

De los 127 pacientes valorados, se han retirado 55 tratamientos con estatinas (43.3%) a efecto de 1 Enero 2015, todos ellos pautados por prevención primaria. De los 72 restantes, no retirados, 54 (75%) estan prescritos como prevención secundaria (Angina, Cardiopatia coronria, AIT, ACV, Vasculopatia periférica, Revascularización coronaria,Endarterectomia carotídea). Los 16 restantes (25% ) a pesar de ser tratamientos de prevención primaria, no se han retirado por valoracion individual, en 13 de ellos esta asociada la Diabetes Mellitus como factor de RCV con peor pronóstico.

 

CONCLUSIÓN

Los tratamientos en pacientes ancianos deben ser revisados de forma habitual. Considerar siempre su retirada de forma individualizada. Existe poca evidencia y controversias sobre los objetivos y la eficacia del tratamiento en prevención primaria de la enfermedad CV en paciente anciano.

Actualmente existe evidencia nula del beneficio del tratamiento con estatinas en pacientes mayores de 85 años, siendo, a su vez, más vulnerables a los efectos secundarios.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Serrano Martos, Rosa Maria
CAP Gimbernat. Cambrils. Tarragona
Martínez Álvarez, Carme
Hospital Lleuger de Cambrils. Tarragona
Palliso Pérez, Laia
Hospital Lleuger de Cambrils. Tarragona
Marcellino, Rocio
Hospital Lleuger de Cambrils. Tarragona
Bordell Sierra, Teresa
Hospital Lleuger de Cambrils. Tarragona
Rios Valles, Lidia
CAP Gimbernat-Hospital Lleuger de Cambrils. Tarragona