Analizar la afectación clínica por el SARS-CoV-2 sobre los pacientes incluidos en un programa de atención domiciliaria(ATDOM) y su manejo durante el primer año de pandemia.

Estudio descriptivo retrospectivo. Centro de atención primaria urbano Criterios de selección: Pacientes ATDOM con registro en su historia clínica de los códigos CIM10MC U07.1, Z20.828, J12.89 y B94.8 en el periodo del 11/03/2020 al 11/03/2021 con prueba diagnóstica SARS-CoV-2 Variables: edad, sexo, tabaquismo, patología de base, tipo de cuidador, contacto estrecho, sintomatología debut y tipo, derivación hospitalaria, resolución clínica y visitas generadas. Análisis:Descriptivo Limitaciones: falta de información de asistencia privada  Aspectos ético-legales: conformidad de la Comisión de Investigación de la Institución

61 pacientes, 67,7% mujeres, edad media 87,4 años (DE±7,86), 82,3% no fumadores, 82,3% hipertensos, 59,7% dislipémicos y 45,2% insuficiencia renal. El 46,8% conviven con familiares, 38,7% con cuidador formal y 11,3% solos. El 29% debutan con sintomatología: 50% tos, 44,4%fiebre y 44,4%disnea. El 69,4% son contactos estrechos asintomáticos de: 23,3%cuidador conviviente, 18,6%trabajador familiar público, 18,6%familiar conviviente y 12%cuidador no conviviente. El 86% contactan en el domicilio. El 44,2% resultaron positivos (el 55% desarrolla síntomas). El 55,8% resultaron negativos (el 8,3% desarrolla síntomas). El 51,6% de todos los sintomáticos fueron tratados en domicilio(el 62,5% acabaron siendo derivados y el resto evolucionó favorablemente).  En urgencias, el 20% fueron alta, el 8% fueron éxitus y el 64% ingresaron en planta (48% alta sin secuelas, 24% éxitus, 8% alta con secuelas). Hubo 8 éxitus y 2 pacientes con secuelas. Médico y enfermera realizan 1,57(DE±1,62)/0,98(DE±0,77) visitas domiciliarias y 3,09(DE±2,45)/1,04(DE±1,29) visitas telefónicas.

El SARS-CoV-2 afectó a los pacientes ATDOM a través de contactos estrechos con cuidadores. La mayoría de los que positivizaron acabaron presentando sintomatología. El manejo fue principalmente domiciliario. Las muertes se han producido en los centros hospitalarios aunque la falta de pruebas domiciliarias puede ser un sesgo.

Disponemos de la conformidad de la Comisión de Investigación de la Institución