Enfoque individual: antecedentes personales, anamnesis, exploración, pruebas complementarias, etc.

AP: Artritis reumatoide, asma y sinusitis crónica.
Anamnesis: Paciente de 54 años que acude por dolor torácico opresivo de 20 minutos de duración irradiado a cuello y MSI. Se asocia a dolor abdominal previo con una diarrea autolimitada con mínima rectorragia. 
EF: ACP anodina. ABD anodino. EVA 7/10
EKG SNU: Anodino.
Analitica SUH: Destaca TT 1441
ETT SUH: Buena función biventricular.
Cateterismo SUH: Tako Tsubo variante medioventricular.
TAC de tórax-abdomen: Colitis izquierda indeterminada.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

JC: Tako Tsubo variante medio-ventricular. Colitis izquierda.

Tratamiento y planes de actuación.

Tratamiento: Adiro 100 mg 1-0-0 y suplemento de fibra.
Plan de actuación: Seguimiento por digestivo y cardiología.

Evolución

Desde que la paciente se da de alta se mantiene estable de ambas patologías. 

Determinar la relación causal o no entre la artritis reumatoide, el síndrome de Tako Tsubo y la colitis.