Analizar los datos clínicos de  los pacientes que se les ha practicado una monitorización ambulatoria de la presión arterial(MAPA) y valorar que utilidad ha supuesto en la toma de decisiones.

Estudio descriptivo, transversal y observacional. Realizado  Área Básica de Salud Urbana. Se incluyeron  pacientes mayores de 18 años con MAPA 24horas (monitor validado), realizado entre junio 2016 a  junio 2017. Variables recogidas; sociodemográficas, antecedentes patológicos, factores de riesgo cardiovascular, datos clínicos, medidas de presión diurno, nocturno y de 24h. Se definen perfiles circadianos según descenso nocturno de presión sistólica; Dipper extremo >20%, Dipper 10-20%,  Dipper reducido <10% y Riser o Non Dipper ascenso nocturno de presión. Registramos cambios que ha reportado .Análisis estadístico SPSS 15.0

Se realizaron  139 MAPA, excluidos 36 por pérdidas. Edad media 59.4±13.6años. 49.6% hombres. Antecedentes; 2.9% cardiopatía isquémica, 7.2% insuficiencia renal, 5% insuficiencia cardiaca, 2.9% proceso embólico,17.3% diabetes, 42.4% dislipemia, 36.7% obesidad, 3.6% apneas del sueño, 16.5% tabaquismo activo.

72.7% tienen diagnóstico de hipertensión con evolución media de 101.6±79.1meses. 60.4% recibía tratamiento farmacológico. Monoterapia 15.1%, dos fármacos 32.4%, y más de 3 19.4%. Grupo de fármacos más usado diuréticos seguidos  de los IECAS. Principal indicación para realizar MAPA 52.5% por hipertensión mal controlada. 18.7%HTA bata blanca y2.9 %HTA enmascarada. Patrones circadianos; Dipper 37.4% y  Dipper reducido 43.2% La realización MAPA ha reportado; 26.6%incremento medicación, 2.9%disminución medicación, 36.7%incremento consejos de salud, 8.6%cambiar administración de día a noche, 1.4%cambio de medicación y 34.5%incremento seguimiento del paciente.

MAPA ha reportado en su mayoría un incremento en los consejos de salud, seguimiento del paciente e incremento de la mediación. MAPA permite al médico de primaria verificar la situación real de la presión en 24 horas y realizar las oportunas variaciones para conseguir mejor control de la tensión.