XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia

del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020

Comunicaciones: Resultados de investigación

Utilidad de un método de diagnóstico abreviado para la hipertensión arterial enmascarada (Póster)

Objetivo

Evaluar la validez del registro MAPA de 1 hora en actividad para el diagnóstico de la Hipertensión Arterial Enmascarada (HTAE) en comparación con el registro MAPA de 24h. Determinar la prevalencia y posibles factores asociados a la HTAE en población general.

Material y métodos

Estudio observacional multicéntrico. Ámbito: Atención Primaria. Sujetos a estudio: ≥18 años, no hipertensos conocidos, que presenten tensión arterial (TA) < 140/90 en la consulta médica.  Muestreo: aleatorio estratificado por cupo. Variables principales: media de TA tomada cada 5 min durante 1 h, TA diurna, y de 24h. Análisis estadístico: Se presenta la prevalencia HTAE y los valores de sensibilidad (Se), especificidad (Sp), valor predictivo positivo y negativo (VPP, VPN) del MAPA 1h vs.  MAPA 24h. Limitaciones: el MAPA de 1h no aporta registros TA durante el periodo nocturno. El estudio cuenta con la aprobación del Comité de Ética correspondiente.

Resultados

Resultados preliminares de 117 sujetos, 62% mujeres, edad media de 46.5 años (DE: 11.9).  21% fumadores, 46% con antecedentes familiares de HTA y 38% sedentarios. Según el MAPA de 24h la prevalencia de HTAE es de un 31.3% (IC95% 22.8-39.7), considerando sólo los registros diurnos asciende a 34.8% (IC95% 26.0-43.3). La concordancia MAPA 1h vs 24h es del 66.3% (38.2% HTAE y 61.8% Normotensión). Se 81% (95% IC: 66-96), Sp 60% (95% IC: 47-72), VPP 48% (95% IC: 33-62) y VPN 94% (95% IC: 77-98).

Conclusión

La prevalencia de la HTAE en nuestro medio es mayor de la esperada según la literatura.

El registro MAPA de 1h cada 5min no parece útil para el screening de la HTAE.

Serian recomendables estudios adicionales para optimizar el diagnostico precoz  de la HTA.

Actualmente se recopilan datos para comprobar la utilidad de los registros MAPA 1h cada 10 minutos.

CEI

Código de protocolo MRA-HTA-2017-01.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Ruiz Arzalluz, Maria Victoria
CS de Andoain. Vizcaya
Vega Iñigo, María Remedios
OSI Tolosaldea. Tolosa
Pérez Erquicia, Cristina
CS de Alegia. Guipúzcoa
Isasi Agirre, Elixabet
CS de Andoain. Vizcaya
Bueno Arroyo, Naroa
CS de Alegia. Guipúzcoa