Evaluar el impacto de una intervención multifactorial para prevenir caídas en personas mayores, comparando el efecto diferencial practicar Tai Chi.

Diseño:Cuasiexperimental pre-post intervención con grupo control. > 65 años alguna caída previa. Centro de salud urbano. Intervención: valoración sensorial,  estación unipodal, hipotensión ortoestática, revisióntratamiento (psicofármacos, hipotensores), valoración de barreras, ayudas técnicas y práctica grupal de Tai Chi. Grupo estudio: practican Tai Chi (>50% clases). Grupo control: sin Tai Chi. Variables dependientes (mediciones basal-al año): Barthel, Test estación Unipodal (TEU), caídas/año, Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (EADG), consultas médicas/año, ayudas para la marcha, Dosis Diaria Definida DDD analgésicos. Comparación de grupos: Chi2, U de Mann Whitney. Análisis antes-después: Chi2,  test de Wilcoxon. Significación 0.05.

83 pacientes: 46 grupo estudio, 19 grupo control, 6 pérdidas, 12 asisten<50%sesiones. Edad media actual 78+ 0,72, 84% mujeres. Variables basales: Hipotensión ortoestática 4,8%, déficits sensorial 79,5%,  hipotensores 80,7%, psicofármacos 60,2%, barreras arquitectónicas 71,1%, ayudas para la marcha 29%, caídas/año 1,49+0,2, analgésicos  86+13 DDD, visitas médicas/año 9,4+0,68, Barthel 90,42+1,1, E Ansiedad Goldberg 4,43+0.3, E Depresión Goldberg 3,45+2,77, TEU derecho 7,99+1,14 segundos, TEU izquierdo 9,15+1,37 segundos, sin diferencias significativas grupos estudio-control.

Grupo de estudio: descenso significativo  Ansiedad 2,47 puntos (0,89-4,05)(p0.004), depresión  1,2 puntos (0,31-2,11)(p 0.0011), psicofármacos descenso en 22% de pacientes (p 0.0001); descenso no significativo (NS) visitas médicas/año (9,32->8,74); aumento NS TEU(derecha 7,26->13,84 segundos; izquierda 7,53->15,68 segundos).  Grupo control: aumento significativo en visitas/año 1,71 (0,72-3,36)(p 0.041), psicofármacos aumento 30% (p 0.002), ayudas para la marcha en 12,1% de pacientes (p 0.0001); descenso significativo ansiedad 1,15 (0,17-2,13) (0.022). El Barthel permanece estable  (88,15->89,13)(NS) y la estación unipodal empeora (derecho 8,04->7,65; izquierda 8,65->7,96) segundos(NS).

La práctica del Tai Chi mejora el estado de ánimo, reduce piscofármacos y puede incrementar el equilibrio y la funcionalidad en personas mayores con caídas previas.