XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
El presente estudio investigó la distribución de los distintos serotipos neumocócicos causantes de infección en adultos >50 años, analizando la cobertura de serotipos para las vacunas antineumocócicas, conjugada tridecavalente (VNC13) y polisacárida tricosavalente (VNP23), en nuestro ámbito.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional de base poblacional que incluyó todos los casos de infección neumocócica con algún serotipo identificado durante 2010-2012 entre las personas >50 años adscritas a 19 Áreas Básicas de Salud de la región de Tarragona. Se calculó la prevalencia de los serotipos causantes de infección (invasiva y no invasiva) y se estimó la cobertura de serotipos vacunales, y/o serotipos relacionados para ambas vacunas. Se estimaron intervalos de confianza (IC) al 95%, prueba de chi-cuadrado y test exacto de Fisher para la comparación de proporciones, considerándose diferencias significativas si p<0.05 (bilateral).
RESULTADOS
Se observaron 209 casos de infección neumocócica (71 invasivos y 138 no invasivos). Globalmente, los serotipos dominantes fueron tipo 3 en 28 casos (13,4%), tipo 19A en 25 casos (12%), tipo 6C en 14 casos (6,7%) y tipo 7F en 11 casos (5,2%). Entre las infecciones invasivas los serotipos más comunes fueron los tipos 19A (18,3%), 3 (9,9%),7F (9,9%) y22F (8,4%). Globalmente, 44% (IC 95% 37,5-50,8) de los casos fueron debidos a serotipos incluidos en la VNC13 y 64,6% (IC 95% 57,7-71,1) en la VNP23 (p<0,001). La prevalencia de serotipos relacionados con la vacuna fue del 13,4% (IC 95% 9,1-18,8) para la VNC13 y del 19,6% (IC 95% 14,5-25,7) para la VNP23 (p=0,086). Considerando casos invasivos, las coberturas serotípicas fueron 52,1% (37/71) y 73,2% (52/71) para VNC13 y VNP23, respectivamente (p=0,009).
CONCLUSIÓN
Aunque el potencial impacto de la vacuna conjugada en la prevención de infecciones neumocócicas en adultos es importante, existe una considerable proporción de infecciones no cubiertas por la vacuna conjugada tridecavalente.