XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Determinar el estado de inmunización frente a gripe y neumococo en los pacientes mayores de dos zonas básicas de salud (ZBS) y si éste se asocia con el nivel socio-económico (NSE), los grupos de riesgo en los que se indica la vacunación y la ZBS.
Diseño: estudio descriptivo transversal.
Ámbito: dos centros de Atención Primaria (AP) urbanos y docentes.
Criterios de selección: pacientes >65 años que acudieron a consulta en el último año, no institucionalizados y sin patología sugestiva de vacunación hospitalaria ni contraindicación para su administración.
Se accedió al universo de historias informatizadas (HI), recogiendo variables demográficas, NSE, grupos de riesgo y estado vacunal frente a gripe (campaña 2015-2016) y neumococo.
Análisis estadístico: univariable, bivariable y multivariable mediante regresión logística.
Aspectos ético-legales: se anotó una alerta en la HI de aquellos pacientes sin cobertura vacunal para ofertar la/s vacuna/s. El estudio fue autorizado por la gerencia de AP local(Registro SCS67034), respetando la legislación vigente.
Se incluyeron 404 pacientes, edad media 74,38 años(DT:6,84) y 59,4% mujeres. La prevalencia de vacunación antigripal fue del 30.7%(IC 95%:21,9%-39,5%) y frente al neumococo del 21.3%(IC 95%:13,5%-29,1%).
Tras análisis multivariante, se encontró que la vacunación antigripal se asoció con la edad (OR=1.04; IC 95%: 1.008-1.072; p=0.015), con presentar cardiopatía isquémica (OR=2.45; IC95%: 1.13-5.33;p=0.023) o EPOC/Asma (OR=2.09; IC95% :1.23-3.55;p=0.006).
La vacunación antineumocócica se relacionó con padecer enfermedad neuromuscular(OR=3.86; IC 95%:1.06-13.97;p=0.039), EPOC/Asma (OR=2.31;IC 95%:1.22-4.36;p=0.010); insuficiencia cardíaca (OR= 2.13; IC 95%:1.18-3.86; p=0.013); y la edad (OR 1.15; IC 95%:1.10-1.19; p <0.0001).
No se encontró asociación con el resto de variables.
La cobertura vacunal frente a gripe y neumococo de nuestros mayores es inferior a la recomendada por la Organización Mundial de la Salud, a pesar de que la edad por sí misma indica su administración. Ésta se ve incrementada a mayor edad del paciente o en presencia de patología cardiaca y pulmonar.