XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid

del 4 al 6 de mayo 2017

Comunicaciones: Resultados de investigación

Validación de la prueba antigénica rápida Clearview Exact Strep A en el diagnóstico de la faringitis por estreptococo beta-hemolítico del grupo A (póster)

OBJETIVO

Determinamos la validez de la técnica antigénica inmumunocromatográfica Clearview® Exact Strep A en el diagnóstico de la faringitis aguda causada por estreptococo beta-hemolítico del grupo A (EBHGA).

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio de pruebas diagnósticas que se realizó entre noviembre de 2015 a octubre de 2016 en un equipo de Atención Primaria. Se incluyeron consecutivamente a pacientes mayores de 14 años atendidos en 4 consultas con clínica de odinofagia y dos o más de los criterios de Centor (exudado faringomigdalar, adenopatías laterocervicales dolorosas, ausencia de tos y/o historia o presencia de fiebre). A todos los pacientes se efectuó toma de muestra faringoamigdalar con dos hisopos, uno para la prueba y otro que se envió al servicio de microbiología para análisis por espectrómetro de masas (MALDI-TOF). Se calcularon sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivos y negativos de la prueba rápida.

 

RESULTADOS

Se reclutaron a 78 personas, con una edad media de 29,2 años (DE 10,1). Presentaron 2, 3 y 4 criterios 25, 40 y 13 sujetos, respectivamente. El germen más frecuente fue EBHGA (17 casos, 21,8%) seguido de estreptococo grupo C (11, 14,1%) y Fusobacterium (6 casos, 7,7%). Se detectó EBHGA en el 38,5%, 25% y 8% entre los de 4, 3 y 2 criterios, respectivamente. La prueba rápida fue positiva en 18 casos, negativa en 59 e indeterminada en uno (éste se consideró negativo para el análisis de validez). La prueba rápida mostró una sensibilidad del 82,4% (siendo más alta entre los que tenían cuatro criterios y menor en los de dos), una especificidad del 93,4%, un valor predictivo positivo del 77,8% y un valor predictivo negativo del 95%.

 

CONCLUSIÓN

Con el uso del mejor gold standard posible, estos resultados confirman la utilidad de esta prueba en la faringitis. Un valor negativo de la prueba descarta la infección por EBHGA.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Moragas Moreno, Ana
CAP Jaume I. Tarragona
Crispi Cifuentes, Silvia
CAP Jaume I. Tarragona
Hernández Anadón, Sílvia
EAP Tarragona 3-Jaume I. Tarragona
Calviño Domínguez, Olga
CAP Jaume I. Tarragona
Bascuas Tolosana, Laura
CAP Jaume I. Tarragona
Llor Vila, Carles
CAP Via Roma. Barcelona