XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Evaluar la concordancia del test del aliento con urea marcada y del test de Liaison® en heces, en el diagnóstico inicial de la infección por Helicobacter pylori y en el control de la erradicación.
Mayores de 6 años, con clínica digestiva. Población 12.555. Muestra esperada 137, por población, proporción parámetro estudio 50%, confianza 90%, precisión 7%. Variables: edad, sexo, país, duración de la clínica, motivo solicitud, consumo tóxicos, obesidad, resultado test aliento pre/posttratamiento, resultado test heces pre/posttratamiento, tratamiento erradicador, días tratamiento, mejoría clínica, solicitud fibrogastroscopia, derivación Gastroenterología. CEIC P16/049.
111 pacientes (145 tests), 67% mujeres, edad 40,5 años IC 90%(37,6;42,8), 94,6% españoles, 21,4% fumadores, 68,8% no consumo alcohol, IMC 25,6 IC 90%(25,2;26,7), clínica 10,5 meses IC 90%(7,23;12,76), motivo: 48,2% dispepsia / 42% epigastralgia / 5,4% abdominalgia / 4,4% otros. Infección por Helicobacter pylori 34,23%, tratados triple terapia OCA 94,7%, mejoran 43,58%, no mejoran 30,76%, mejoría parcial 25,6%. Infección posttratamiento 14,3%. Solicitud de fibrogastroscopia en 9 pacientes. 10 derivaciones a Gastroenterología. Test de Liaison®: sensibilidad 85,7%, especificidad 98%, VPP 94,73%, VPN 94,39%. Test de Liaison® posttratamiento: sensibilidad 50%, especificidad 100%, VPP 100%, VPN 93,75%. Mc Nemar Q=1,125 p>0’05. Índice kappa pretratamiento 0,862 y posttratamiento 0’638.
El test de Liaison® tiene validez en atención primaria para el cribado de infección por Helicobacter pylori. El grado de concordancia pretratamiento es excelente y bueno posttratamiento. La sensibilidad del test de Liaison® posttratamiento es baja. Sería necesario ampliar el estudio posttratamiento.
El test Liaison® es: más económico, el resultado se obtiene antes (9 días) y se recoge la muestra más rápidamente.