XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Conocer la validez de predicción de un cuestionario que evalúa los conocimientos y las actitudes de los estudiantes de medicina hacia la medicina de familia (MF).
Diseño: estudio de cohorte.
Ámbito de realización: Facultad de Medicina.
Sujetos de estudio: estudiantes matriculados en una asignatura de Atención Primaria (AP) en los cursos 2007-2008 y 2008-2009, que se graduaron en 2012 y 2013, y eligieron especialidad en 2013 y 2014.
Variables y métodos de evaluación: puntuación de la versión abreviada del Cuestionario de Actitudes y Conocimientos hacia la Medicina de Familia (CAMF), obtenida por la suma de sus 21 preguntas (5 opciones en una escala Likert: -2, -1, 0, 1, 2). A los estudiantes se les invitó a contestar antes y después de cursar AP, así como al final de sexto curso (2011-2012 y 2012-2013). Posteriormente se registró la especialidad que eligieron a partir de la web del Ministerio de Sanidad; se consideró variable de resultado la elección o no de MF.
Análisis estadístico: para calcular la validez predictiva del cuestionario se estimó su sensibilidad y especificidad, analizando las curvas COR (características operativas del receptor) para cada uno de los momentos analizados.
Respondieron el cuestionario 159 estudiantes antes de cursar la asignatura y 163 después. Al final de sexto curso contestaron 136. Conocíamos la especialidad elegida por 154, de los que 18 se decantaron por MF.
El área bajo la curva COR fue, respectivamente, 0,567 (IC 95%: 0,400-0,733), 0,636 (IC 95%: 0,472-0,801) y 0,440 (IC 95%: 0,243-0,638). Solamente en el segundo caso la curva COR estaba por encima de la diagonal. El mejor punto de corte en este fue 27, correspondiente a sensibilidad=0,73 y especificidad=0,63.
El cuestionario CAMF abreviado tiene una deficiente validez de predicción en relación con la elección de MF. Sólo mejora inmediatamente después de haber cursado una asignatura específica en esta materia.