XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga

del 9 al 11 de mayo de 2019

Comunicaciones: Resultados de investigación

Valoración de la mejora de la calidad de la cirugía menor tras un programa de formación basado en el mentoring (Oral)

Objetivo

Valorar la mejora de la calidad de la cirugía menor tras diez años de formación tipo mentoring, la cobertura obtenida y los profesionales implicados.

Material y métodos

Estudio descriptivo transversal mediante auditoría de los procedimientos realizados en cirugía menor en un Centro de Salud urbano (2009-2018). Dos profesionales tutorizan voluntariamente mediante un programa de mentoring, en un espacio compartido por diferentes profesionales. Variables: tipo de profesional implicado, cobertura poblacional, procedimientos y calidad del acto (consentimiento informado, análisis patológico de la muestra). Análisis bivariante y multivariante.

Resultados

Se auditan 1220 actos quirúrgicos, siendo un 76% tutorizados (88% MIR, 17% médicos de familia[MF], 8% enfermería). Incremento progresivo de participación por médicos (10% MF; 43% MIR) pero no por enfermería. La cobertura se incrementa (2009-0,6% a 2018-2,6%)(p<0,001 test χ2). Procedimientos más frecuentes: extirpación de tumores benignos (46%), infiltraciones (30%), criocirugía (8,5%) y extirpación de quistes/lipomas (7%); con el mentoring aumentan la extirpación de nevus (5%) y la inserción de implantes anticonceptivos (2%)(p<0,001 test χ2). La calidad mejora con un mayor registro del consentimiento informado (7% superior;p<0,001 test χ2) y el envío de muestras a anatomía patológica (26% superior;p<0,001 test χ2). En la regresión logística, la calidad de los actos quirúrgicos se asocia con el programa de mentoring (OR=2,38) pero no con el profesional ni con el tipo de técnica a emplear.

Conclusión

La aplicación de un programa de mentoring en Cirugía Menor ha demostrado ser una estrategia adecuada en la actividad asistencial de un Centro de Salud urbano y ha conseguido una mejora de la calidad asistencial, un aumento de la cobertura poblacional y una mayor implicación de los profesionales médicos con la incorporación de nuevas habilidades para desarrollar una cartera de servicios más amplia en cirugía menor.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2019; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Pérez Milena, Alejandro
CS El Valle. Jaén
Molina Hurtado, Enrique
CS El Valle. Jaén
Leyva Alarcón, Ana
CS El Valle. Jaén
Barquero Padilla, Raquel
CS El Valle. Jaén
Ganfornina Rus, Francisca
CS El Valle. Jaén
Zafra Ramírez, Natalia
Distrito Sanitario Jaén. Jaén