Conocer la validez diagnóstica para neuropatía diabética entre la escala NDS original sin sensibilidad presora y NDS modificada con sensibilidad presora relacionadas con Electromiograma (EMG).

Diseño: Estudio de concordancia. Duración: 12 meses. Ámbito: dos centros de AP. Población diana: Personas con EMG extremidades inferiores realizado de los centros participantes.

Muestra: 104 personas de ambos sexos > 40 años.

Inclusión Grupo A: Diabetes mellitus (DM) sin neuropatía diagnosticada (50). B: DM con neuropatía diagnosticada (27). C: Sin neuropatía ni DM (27).

Selección: Sistemática mediante listado por grupos.

Intervención: tres exploraciones por dos examinadores experimentados, dos el mismo día (examinador A y B) y una después de dos semanas (examinador A o B). Contenido: Escala sintomática NSS (0-9 puntos) y escalas NDS original y modificada (0-5 puntos).

Variables Independientes: Puntuaciones NDS y NSS. Dependientes: Neuropatía SI/NO (1: NDS 3-5 y NSS >5 puntos). 2; (NDS > 6 puntos). EMG registrado en historial clínico alterado SI/NO.

Análisis estadístico

Homogeneidad: Distribución de variables cuantitativas (puntuaciones NSS y NDS). Fiabilidad: Concordancia mediante Kappa entre escalas NDS original y modificada (Neuropatía SI/NO). Estabilidad: puntuaciones NDS entre examinadores y exploraciones. Validez: Concordancia mediante kappa entre escalas NDS y EMG alterado SI/NO. Paquete estadístico Spss 25.

Se incluyeron 42 pacientes mujeres 50% edad 68, 14 años DE ± 10,03. Por grupos A: 28; B: 8 y C: 8. EMG alterado en 25 casos. Las puntuaciones NSS y NDS no siguieron distribución normal (Shapiro-Wilk p = < 0,000.Concordancia entre ambas escalas NDS por exploraciones: 1ª 0,730; 2ª 0,639: 3ª 0,896 p = < 0,001 respectivamente. Correlación puntuaciones NDS por examinadores: Spearman 0,889; 0,961 y 0,957 respectivamente p = < 0,001. Concordancia entre NDS modificada y EMG en grupo 3: NDS original K = 0,222. Modificada K= 0,391.

Fiabilidad y estabilidad: Ambas escalas NDS son coincidentes. Validez: Serán necesarios estudios con EGM concurrente con la exploración.