Comunicaciones: Proyectos de investigación

Valoración de la utilidad de la ecografía en Atención Primaria (póster)

OBJETIVOS

1. Principal: Comparar la proporción de ecografías que se derivan a radiología y la demora en la realización de la prueba antes y después de la implantación de la ecografía en AP

2. Secundarios:

- Comparar la proporción de hallazgos patológicos encontrados en las ecografías realizadas en RX antes y después de la implantación de la ecografía en  atención primaria (AP) (octubre 2011)

- Comparar el % de derivación al especialista

- Comparar el tiempo desde consulta AP hasta realización otra prueba diagnóstica/especialista/cirugía.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño: estudio experimental antes después.

Sujetos: Pacientes de un centro de salud a los que se solicita ecografía.

Período de estudio: 1 de julio 2010 y 30 de diciembre de 2012.

Intervención: realización de ecografía

A través de los registros electrónicos de la historias clínicas-Osabide AP, se recogen las ecografías practicadas a los pacientes, con la fecha de realización, tipo de ecografía, motivo de solicitud (control, exploración, alteración, clínica, formación), actuación practicada (seguimiento AP, radiología, derivación, otra), hallazgos, fecha consulta especialista/prueba diagnóstica subsiguiente, fecha consulta previa AP.

Variables:

-       % ecografías realizadas en Rx/ % derivación RX

-       Tiempo desde consulta AP hasta realización eco

-       Tiempo desde consulta AP hasta realización otra prueba diagnóstica/especialista/cirugía

-       % hallazgos patológicos

-       % derivaciones especialista

 

Análisis estadístico:

El % de ecografías que se derivan a radiología antes y después de la implantación de la ecografía en AP se comparará mediante Chi cuadrado.

Se realizará un análisis Kaplan Meier del tiempo hasta la realización de la ecografía antes y después de la implantación de la ecografía en AP y se compararán ambas curvas mediante Log-Rank. Idénticamente se procederá con el tiempo hasta la realización de otra prueba diagnóstica/especialista/cirugía.

Se utilizará el test de Chi cuadrado para comparar el % de hallazgos patológicos encontrados en las ecografías realizadas en RX antes y después de la implantación de la ecografía en AP. Y lo mismo para comparar el % de derivación al especialista.

 

Limitaciones

Es posible la existencia de un sesgo de información relacionado con el registro de información en la historia electrónica. Para que el estudio sea reproducible es necesario el adiestramiento de los MAP que realizan las ecografías. Además sería conveniente la realización de un estudio de concordancia entre observadores.

 

APLICABILIDAD

La realización de ecografía en AP permitirá discriminar los diagnósticos negativos y derivar a rayos los casos con sospecha. Con ello se reducirá el tiempo de demora hasta el diagnóstico final o hasta la realización de otra prueba confirmatoria.

 

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Este estudio será evaluado por un Comité Ético de Investigación Clínica.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Garay López de Aguileta, Ana M.ª
CS Salburúa. Vitoria-Gasteiz

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Sebastian Aparicio, María Paz
CS Salburúa. Vitoria-Gasteiz

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Quintana Urrea, Elena
CS Aranbizkarra 2. Vitoria-Gasteiz

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Ruiz Márquez, Rubén
SAMU. Vitoria-Gasteiz

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García de Eulate Urdangarín, Iratxe
CS Salburúa. Vitoria-Gasteiz

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Parraza Díez, Naiara
Hospital Universitario de Áraba. Vitoria-Gasteiz

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