XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVOS
Determinar el estado nutricional en pacientes mayores de 65 años no institucionalizados para así detectar la prevalencia de malnutrición en nuestra población. Relacionar el estado nutricional con factores clínicos, nivel de dependencia, apoyo social y otras variables psicosociales, existencia de cuidador y cansancio en el rol del mismo.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: estudio observacional descriptivo de prevalencia.
Ámbito de estudio: Centro de Salud.
Sujetos de estudio: Población mayor o igual de 65 años adscrita a un Centro de Salud que no se encuentren institucionalizadas. Se realizará valoración individual en Centro de Salud o en domicilio, recogiendo las distintas variables, usando test correctamente validados.
Muestra: Se ha calculado el tamaño muestral asumiendo prevalencia del 5% con precisión del 4% y añadiendo un 20% por posibles pérdidas, con una muestra final de 138. Del total de pacientes que cumplan criterios de inclusión se seleccionará muestra aleatoria del tamaño descrito.
Variables: Variable dependiente: estado nutricional (aceptable, riesgo de malnutrición y malnutrición) medida mediante escala MNA (Mini Nutritional Assessement). Variables independientes: sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, nivel educativo, vivir solo), psicosociales (apoyo social medido por test Duke-Unc, estado cognitivo medido por test Pfeiffer, dependencia funcional medido por escala Barthel, existencia o no de cuidador), en relación al cuidador en su caso (edad, sexo, tipo ya sea formal o no, parentesco y sobrecarga en rol del cuidador medido por escala Zarit), clínicas (patología concomitante y patología que impida la ingesta de nutrientes) y antropométricas y analíticas (peso, talla, IMC, albúmina, transferrina, prealbúmina, colesterol, hemoglobina y linfocitos)
Análisis: Medidas descriptivas para la descripción de resultados (media, desviación típica y porcentajes según el tipo de variables). Inferencia estadística usando test de contraste de hipótesis (chi cuadrado o test de t Student según variables) para estudiar relaciones entre las mismas, realizando un estudio bivariante. Previo al análisis estadístico se comprobarán condiciones de aplicabilidad. Los intervalos de confianza se construirán al 95% y los valores de p serán considerados estadísticamente significativos cuando sean iguales o inferiores a 0.05.
Limitaciones: Los resultados obtenidos, al limitarse a la población adscrita a un centro de salud concreto, pueden no ser equiparables a la población general. Los condicionantes psicosociales de la población a estudio (ancianos) pueden conllevar a dificultades en acceso a los mismos. Las pérdidas pueden suponer una limitación y también puede suponerla el hecho de precisar recoger un amplio número de variables, pudiendo obtenerse resultados erróneos en la recogida de los datos o interpretación de los mismos.
RESULTADOS
El estudio nos permitirá conocer la situación nutricional de nuestros pacientes así como los posibles factores relacionados. Una vez conocidos estos datos nos ayudará a elaborar futuras intervenciones sobre los pacientes que lo requieran dada su situación.
ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES
Se solicitará aprobación por el Comité Ético de Investigación Clínica, cada paciente y cuidador en su caso firmará el Consentimiento Informado tras haber sido informado del estudio, y se aplicarán los principios éticos de investigación recogidos en la declaración de Helsinki, se respetará la confidencialidad siguiendo la Ley de Protección de Datos y se respetará la autonomía del paciente siguiento la Ley de Autonomía.