XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Conocer la calidad de prescripción en pacientes con Filtrado Glomerular inferior a 60, de un Centro de Salud.
Análisis descriptivo, transversal, de pacientes con FG < 60 de un Centro de Salud, con presencia de prescripciones desaconsejadas o contraindicadas según el Filtrado Glomerular (FG). Datos extraídos de registros electrónicos de la Historia Clínica (extracción de datos = 28 septiembre de 2016). Se incluyen 10944 pacientes que corresponde a la población del Centro de Salud. Se determina cuántos pacientes presentan prescripciones desaconsejadas o contraindicadas según el FG. Se comparan posibles diferencias entre sexos.
Se identifican 250 prescripciones desaconsejadas, que pertenecen a 229 pacientes. Los 2 grupos de prescripción mayoritarios fueron el de “Duloxetina con FG<60” (77 casos) y el de “metformina con FG<30” (43 casos). 19 pacientes presentaron más de una prescripción desaconsejada. De los 229 pacientes, 79 presentan diagnóstico de Insuf. Renal Crónica (34,5%). En este subgrupo, las categorías de prescripción más frecuente es “Metformina con FG < 30”, y “Simvastatina, Lovastatina, o Fluvastatina con FG < 30”.
150 pacientes (65,5%) no presentan diagnóstico de enfermedad renal. En este subgrupo, 57 pacientes no presentan ninguna determinación del FG, a pesar de llevar tratamientos que requieren de su evaluación. En la comparación según sexo, el grupo de mujeres es especialmente elevado en el grupo sin-diagnóstico-de-enfermedad-renal (108 prescripciones en mujeres, frente a 48 en hombres, p-value < 0,001)
Existe margen de mejora en la seguridad de prescripción en los pacientes con alteraciones en el FG, especialmente cuando tratamos con duloxetina, y metformina. Existen más prescripciones desaconsejadas en mujeres sin diagnóstico de enfermedad renal.